食道癌治療薬市場規模、シェア及び業界分析：治療法別（化学療法、免疫療法、標的療法、その他）、癌種別（扁平上皮癌、腺癌、その他） 投与経路別（経口・非経口）、流通経路別（病院薬局、小売薬局・ドラッグストア、その他）、および地域別予測、2025-2032年

世界の食道がん治療薬市場規模は、2024年に29億3,000万米ドルと評価されています。市場は2025年の31億6,000万米ドルから2032年までに59億5,000万米ドルに成長すると予測されており、予測期間中に9.5%のCAGRを示します。北米は2024年に食道癌治療薬市場で43.0%のシェアを占め、同市場を支配した。

食道がんの有病率が世界的に増加しているため、標的療法の必要性が高まっています。市場では近年、継続的な研究開発と代替治療法の革新により、生存率の向上が見られています。患者数の増加により世界市場の需要が高まり、成長につながります。さらに、強力な研究パイプライン、臨床試験の拡大、世界的な製薬会社間の戦略的パートナーシップにより、世界市場の成長が強化されています。全体として、市場は今後 10 年間に拡大する準備が整っています。

• 2025 年 4 月、Castle Biosciences, Inc. は、食道がん対策ネットワーク (ECAN)、米国前腸協会 (AFS)、および The Gut Doctor Podcast LLC と協力して、食道がんの予防、教育、権利擁護を推進しました。

さらに、食道がんの有病率の増加、米国FDAおよびEMAからの規制当局の承認、戦略的協力、投資の増加により、食道がんの治療薬の需要が増大し、市場の成長を促進すると予想されます。

さらに、市場で事業を展開しているメルク社、ブリストル・マイヤーズ スクイブ社、アステラス製薬などの業界の主要企業とファイザー社は、二重特異性抗体の助けを借りて、多様な疾患適応症に対する効果的な治療薬に対する需要の高まりをサポートするために、さまざまなパイプライン候補の開発に注力しています。

日本の食道がん治療市場インサイト

日本では、高齢化の進行や生活習慣の変化に伴い、食道がん治療に対する関心が年々高まっています。治療技術の高度化が進む現在、より効果的で副作用を抑えた治療選択肢の拡充が求められており、早期診断から先進的治療法まで幅広い領域で革新が進んでいます。世界的にも研究開発が加速する中、日本市場においても、個別化医療や新規治療モダリティの導入は、医療の質向上と治療成績改善に向けた重要な機会を提供しています。

市場ダイナミクス

市場の推進力

がん負担の増加と抗体工学の進歩により、二重特異性抗体の採用が加速

世界の食道がん治療薬市場の成長の主な原動力は、世界的に、特に東アジアなどの高負担地域でのこの病気の発生率の増加です。これは、肥満、喫煙、胃食道逆流症、バレット食道などの危険因子の有病率の増加によって裏付けられており、これらが食道がん治療を必要とする患者数の増加に寄与しています。さらに、キイトルーダやテビンブラなどの腫瘍免疫療法の進歩により、全生存期間の改善が示され、医師の採用が促進されています。

 主要市場における規制当局の承認の増加と有利な償還により、普及がさらに促進されています。これらの要因を総合すると、患者層と治療の選択肢が拡大し、市場の力強い成長が維持されています。

• たとえば、世界がん研究基金は、2022年に食道がんの新規症例数が最も多く、中国で224,012人、インドで70,637人、バングラデシュで25,232人と報告しました。

市場の制約

市場の成長を妨げる高い臨床試験失敗率

重要な制約の 1 つは、臨床試験失敗率が高く、アクセスと採用が制限されます。こうした失敗は、開発者と投資家の両方に不確実性をもたらします。多額の研究開発投資にもかかわらず、多くの新規薬剤の組み合わせでは生存率の有意な改善が実証されておらず、革新的な選択肢への患者のアクセスが遅れています。これらの失敗はまた、高い財務リスクにより小規模なバイオテクノロジー企業の意欲をそぎ、高価な新しい治療法をカバーすることに対する支払者の懐疑的な見方を高めます。このような結果は、すでに満たされていない医療ニーズがすでに高い市場における治療の進歩のペースを制限します。

• 例えば、2025年1月、メルク社はエーザイ株式会社と共同で、化学療法と併用したキイトルーダ・レンビマ療法の承認が得られず、新たに診断された進行性HER2陰性胃食道腺癌患者の寿命は大幅に改善されなかったと発表した。このような開発は企業に追加コストの負担を与え、市場の成長を妨げる可能性があります。

市場機会

市場成長の顕著な機会を提供する研究進歩のための投資機会の増加

市場は、研究と臨床開発への投資の増加から大きな恩恵を受け、強力な成長の機会を生み出す態勢が整っています。グローバル医薬品企業やバイオテクノロジー企業は、食道扁平上皮がんと腺がんの両方の生存転帰を改善することを目的とした、新しい免疫療法、標的薬剤、抗体薬物複合体を探索する大規模試験に積極的に資金を提供している。米国でのがんムーンショットプログラムやアジアと欧州での腫瘍学研究開発協力など、政府や非営利団体の取り組みも、満たされていないニーズが高い食道がん分野に資源を振り向けている。

• たとえば、2022 年 12 月、コロラド大学アンシュッツ メディカル キャンパスは 2,000 万米ドルの慈善投資を受けました。この投資は、食道がんおよび胃がんの研究、臨床試験、スクリーニング、監視、治療などの開発を推進し、収益性の高い成長機会を提供することを目的としていました。

食道がん治療薬市場の動向

免疫療法注射製剤への急速な移行は重要な市場トレンドの 1 つ

食道がん治療分野の顕著な市場動向は、患者の利便性を高め、診療時間を短縮し、アドヒアランスを向上させる皮下/非注入免疫療法製剤の開発と承認です。より患者に優しい送達形式へのこの移行は、治療負担を軽減し、競争の激しいがん免疫療法分野で製品を差別化しようという業界全体の動きを反映しています。

• たとえば、2025年9月、メルク社は、キイトルーダ（ペムブロリズマブ）のほとんどの固形腫瘍適応症における成人皮下投与に対するキイトルーダQLEX（ペムブロリズマブおよびベラヒアルロニダーゼα-pmph）注射剤の承認を米国FDAから取得した。

市場の課題

副作用と忍容性の問題が市場の成長に重大な課題を突きつける

市場における重大な課題は、化学療法や免疫療​​法に関連する副作用の発生率が高いことであり、これにより治療の継続が制限されることがよくあります。免疫しながら、腫瘍治療薬、キイトルーダ、オプジーボ、テビンブラなどのチェックポイント阻害剤は生存転帰を改善しますが、肺炎、大腸炎、肝炎などの免疫関連毒性と関連しており、一部の患者では治療の中断または中止が必要となります。同様に、従来の化学療法レジメンは、好中球減少症、吐き気、疲労などの重篤な副作用を引き起こし、患者のアドヒアランスを低下させ、生活の質に影響を与えます。これらの忍容性の問題により、腫瘍学者は、特に高齢者や合併症のある患者に対して高度な治療法を処方する際により慎重になり、その結果、広範な市場での普及が抑制されます。

• 例えば、米国食品医薬品局が公表したデータによると、TEVIMBRA は、肺炎、免疫介在性大腸炎、免疫介在性肝炎、免疫介在内分泌障害、腎機能障害を伴う免疫介在性腎炎、免疫介在性皮膚副作用、固形臓器移植拒絶反応などの副作用を示す可能性があります。

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セグメンテーション分析

治療タイプ別

食道がんの治療法としての免疫療法の採用増加がセグメントの成長に貢献

治療の種類に基づいて、市場は化学療法、免疫療法、標的療法などに分類されます。

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免疫療法セグメントは、2024 年に世界の食道がん治療薬市場で圧倒的なシェアを占めました。このセグメントは食道がん治療の根幹として機能し、化学療法と組み合わせて広く使用されています。このような幅広い応用、承認数、導入の強化により、免疫療法分野は成長すると予想されます。

• たとえば、2020年9月、メルク・アンド・カンパニーは、局所進行性または転移性の食道および胃食道接合部患者の第一選択治療として、プラチナベースの化学療法（シスプラチン＋5-フルオロウラシル[5-FU]）と併用したメルクの抗PD-1療法であるキイトルーダを評価する極めて重要な第3相KEYNOTE-590試験のデータを紹介した。 (GEJ) がん。

がんの種類別

扁平上皮食道がんの罹患率の増加によりセグメントの成長が促進される

がんの種類ごとに、市場はさらに扁平上皮食道がん、腺がんなどに分類されます。

扁平上皮細胞食道がんセグメントは、2024 年に市場で最大のシェアを獲得しました。2025 年には、このセグメントは 50.4% のシェアを獲得すると予想されます。このセグメントの高いシェアは、世界的に扁平上皮がんの有病率が上昇しているためです。治療薬に対する満たされていないニーズを浮き彫りにするため、多くの主要企業は、将来の成長に向けた多くのパイプライン候補とともに、疾患適応症に対する免疫療法の進歩に焦点を当てています。  その結果、SCCは食道がん治療薬市場の需要を牽引する主要ながんサブタイプとして浮上しています。

• たとえば、2025年5月、メルク社は、治験薬イフィナタマブ デルクステカン（I-DXd）の有効性と安全性を、治療後に病勢が進行した切除不能な進行性または転移性食道扁平上皮食道がん（ESCC）の患者における化学療法の選択と比較して評価するIDeate-Esophageal01第3相試験で最初の患者に投与した。プラチナを含む全身療法と免疫チェックポイント阻害剤。

腺癌セグメントは、予測期間中に 10.06% の CAGR で成長すると予想されます。  

投与経路別

広く使用されている化学療法は非経口的に投与されるセグメントの成長を補った

投与経路に基づいて、市場は経口投与と非経口投与に分類されます。

非経口セグメントは、2024年も支配的な地位を占めました。投与経路別では、非経口セグメントは2024年に53.3%のシェアを占めました。このセグメントの優位性は、全身投与や効率の向上など、非経口投与経路のいくつかの利点に起因すると考えられます。さらに、進行中の研究開発により、効率的な治療の可能性が強調されています。大手企業は、新製品でこれらの利点を商品化することにリソースを集中しています。また、広く使用されている化学療法は非経口的に投与されます。このような要因がこのセグメントの成長を推進します。

• たとえば、2024年11月にAACRジャーナル『Clinical Cancer Research』に掲載された「食道がんの新たな治療戦略」と題した研究では、標準治療の化学療法と放射線療法にティスレリズマブを追加すると、切除不能な食道腫瘍が外科的切除の対象となるほど十分に縮小し、その結果、患者の生存期間が延長されることが示された。ティスレリズマブは非経口的に投与される。

経口投与のセグメントは、世界の食道がん治療薬市場の予測期間全体で9.12％の成長率で繁栄する予定です。

流通チャネル別

病院の食道がん治療薬を綿密に監視し、病院薬局を主導的な立場に置く

流通チャネルに基づいて、市場は病院に分類されます。薬局、小売薬局＆ドラッグ ストア、その他。

2024 年の世界市場は、流通チャネルの点で病院薬局が独占していました。治療法のほとんどは非経口的に投与され、綿密な臨床モニタリングが必要であり、入院または外来で行われます。さらに、食道がん患者の多くは進行した疾患を呈しており、入院または薬物療法と並行した支持療法を必要とするため、病院チャネルの役割がさらに強化されます。これらは、このセグメントの優位性を支える重要な要素の一部です。さらに、このセグメントは2025年には67.8%のシェアを獲得する予定です。

• たとえば、2025 年 9 月、オハイオヘルス ヴァン ワート病院は 315 万米ドルをかけて薬局の拡張工事を完了し、その規模はほぼ 2 倍となり、患者に安全で効率的かつ高度なケアを提供する病院の能力が強化されました。

さらに、流通チャネルとしての小売薬局およびドラッグストアは、調査期間中に 7.7% の CAGR で成長すると予測されています。

食道がん治療薬市場の地域別展望

地理的に、市場はヨーロッパ、北アメリカ、アジア太平洋、ラテンアメリカ、中東およびアフリカに分類されます。

北米

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北米は2023年に11.7億ドルで圧倒的なシェアを維持し、2024年にも12.6億ドルでトップシェアを獲得しました。北米市場は、免疫薬の早期採用、強力な規制支援、有利な償還枠組みにより、大幅に成長すると予想されています。この地域ではまた、食道がんに対するキイトルーダやオプジーボなどのがん治療薬の承認がさまざまな治療法にわたって増加し、治療の選択肢が拡大しました。これらの要因を総合すると、北米は最大かつ最も収益性の高い地域市場となっています。 2025 年には、米国市場は 12 億 5,000 万米ドルに達すると推定されています。

• たとえば、2025 年 2 月、Cyted HealthSearch は米国での商業拡大を加速するためにシリーズ B 融資で 4,400 万米ドルを受け取りました。

米国は、高額な治療をサポートする強固な償還枠組みにより、市場の成長に向けた準備が整っています。肥満、胃食道逆流症、バレット食道に関連する腺がんの発生率の上昇により患者層が拡大している一方、高度な診断インフラにより早期介入が可能になっています。

ヨーロッパとアジア太平洋

ヨーロッパなどの他の地域でも、今後数年間で顕著な成長が見込まれると予想されます。予測期間中、欧州地域は8.9%の成長率を記録すると予測されており、これは全地域の中で2番目に高く、2025年には評価額7億5,000万米ドルに達する見込みです。これは主に、チェックポイント阻害剤の臨床採用の増加と、EMAを通じた規制経路の調和によるものです。西ヨーロッパと東ヨーロッパで腺癌と扁平上皮食道癌の両方の症例が増加しており、患者層が拡大しています。これらの要因を背景に、2025年には英国を含む各国が1.4億ドル、ドイツが1.5億ドル、フランスが1.3億ドルの評価額を記録すると予想されています。アジア太平洋地域の市場は2025年に6.6億ドルに達すると推定され、（市場価値で）第3位の地域の地位を確保します。この地域では、中国は 2025 年に 3 億米ドルに達すると推定されています。

ラテンアメリカ、中東、アフリカ

予測期間中、ラテンアメリカ、中東、アフリカ地域はこの市場空間で緩やかな成長を遂げるでしょう。 2025 年のラテンアメリカ市場の評価額は 1 億 7,000 万米ドルに達すると予想されています。消化器がんに対する意識の高まりにより、これらの地域の市場成長がさらに促進されると予想されます。中東とアフリカでは、GCCは2025年に0.8億米ドルの価値に達する予定です。

競争環境

主要な業界プレーヤー

幅広い製品ラインナップと主要企業の強力な販売ネットワークが、同社の主導的な地位を支えました。

世界の食道がん治療薬市場は、多数の中小企業が世界中で活発に活動している半集中構造を示しています。これらの企業は、製品の革新、戦略的パートナーシップ、地理的拡大に積極的に関与しています。

Merck & Co., Inc.、Astellas Pharma Inc.、AstraZeneca は、市場を支配する企業の一部です。これらの企業の優位性を支える特徴としては、食道がん治療薬の包括的な品揃え、強力な販売ネットワークによる世界的な存在感、研究機関や学術機関との連携などが挙げられます。

これとは別に、食道がん市場の成長における他の著名なプレーヤーには、Cstone Pharmaceuticals、Novartis AGなどが含まれます。これらの企業は、市場での存在感を高めるために、研究開発への投資や製薬会社との提携など、さまざまな戦略的取り組みを行っています。

プロファイルされた主要な食道がん治療会社のリスト

• メルク社（私たち。）
• ブリストル・マイヤーズ スクイブ会社（米国）
• アステラス製薬株式会社（日本）
• アストラゼネカ（米国）
• ジェネンテック株式会社（私たち。）
• 武田薬品工業（日本）
• ファイザー株式会社（私たち。）
• シーストーン製薬（中国）
• ノバルティス AG (スイス)

主要な産業の発展

• 2025 年 7 月:CivicaScript, LLC はジェネリック カペシタビンを発売しました。カペシタビンは、特定の種類の結腸直腸がん、乳がん、胃がん、食道がん、胃食道接合部がん、または膵臓がんに適応のあるヌクレオシド代謝阻害剤です。
• 2025 年 3 月:BeiGene, Ltd.は、腫瘍がPD-L1を発現する切除不能または転移性食道扁平上皮食道がん（ESCC）の成人の第一選択治療として、プラチナ含有化学療法との併用を適応とするTEVIMBRA（tislelizumab-jsgr）について米国FDAから承認を取得した。
• 2024 年 9 月:アステラス製薬は、腫瘍がクローディンである局所進行切除不能または転移性ヒト上皮成長因子受容体2（HER2）陰性の胃または胃食道接合部（GEJ）腺がんの成人患者の第一選択治療として、フルオロピリミジンおよびプラチナ含有化学療法と併用するVYLOYTM（ゾルベツキシマブ）について欧州委員会（EC）から承認を取得した。 (CLDN) 18.2陽性。
• 2025 年 6 月:グレンマーク ファーマシューティカルズ社は、中央医薬品標準管理機構 (CDSCO) の承認を受けて、肺がんおよび食道がんに対する腫瘍免疫治療を提供するテビンブラ (ティスレリズマブ) をインドで発売しました。
• 2022 年 12 月:Genentech Inc.は、腫瘍学センター・オブ・エクセレンス（OCE）イニシアチブであるプロジェクト・リニューアルに基づき、カペシタビン錠剤（ゼローダ、ジェネンテック社）のラベル更新について米国FDAから承認を取得しました。薬は経口投与されます。

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