حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية حجم السوق والمشاركة والتحليل حسب المكون (البرمجيات والخدمات) ، حسب وضع التسليم (المبني على السحابة) ، من قبل المستخدم النهائي (مقدمي الرعاية الصحية والدافعين) ، والتوقعات الإقليمية ، 2025-2032

رؤى السوق الرئيسية

تشير إدارة مطالبات الرعاية الصحية إلى عملية تعدد المهام لتنظيم الفواتير والتقديم والمعالجة وتحديث المطالبات الطبية المتعلقة بتشخيص المرضى والأدوية والعلاج. تساعد برنامج إدارة مطالبات التأمين الصحي على إدارة المطالبات الطبية وعمليات السداد في صناعة التأمين الصحي. يتم تشغيل السوق بسبب زيادة التركيز على توفير خدمات الرعاية الصحية عالية الجودة لعامة السكان واعتماد الخدمات المتعلقة بالتكنولوجيا المتزايدة. جنبا إلى جنب مع هذا المنتج الجديد ، فإن عمليات إطلاق اللاعبين الرئيسيين في السوق تدفع نمو السوق. على سبيل المثال ، في فبراير 2022 ، تعاونت Five Sigma مع MedLogix لدمج المنصات ، والتي تساعد شركات التأمين على تحسين اتخاذ القرارات ، وزيادة الكفاءة ، وزيادة العائد على الاستثمار وتعزيز النتائج في إدارة المطالبات الطبية.

يعد الارتفاع في اتجاه الأتمتة في صناعة الرعاية الصحية ، والابتكارات التكنولوجية ، وارتفاع نفقات البحث والتطوير عوامل مسؤولة عن نمو السوق. في أغسطس 2022 ، أطلقت شركة Anomaly Insights ، Inc. برنامجًا يستخدم الذكاء الاصطناعي للتنبؤ بإنكار مطالبات التأمين المحتملة.

 تأثير Covid-19 على السوق

من المتوقع أن يعزز جائحة COVID-19 نمو سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية خلال الفترة المتوقعة بسبب زيادة المطالبات بسبب ارتفاع عدد حالات القبول والزيارات في المستشفيات والعيادات في المستشفيات. وفقًا لمقال نشر في مارس 2022 ، زادت مطالبات الرعاية الصحية بنسبة 3.5 ٪ في عام 2021 مقارنة بالعام السابق.

رؤى رئيسية 

سيغطي التقرير رؤى المفاتيح التالية:

• عدد السكان المؤمن عليهم -2021.
• انتشار الاضطرابات الفموية- للبلدان/ المناطق الرئيسية.
• إطلاق منتج جديد ، من قبل اللاعبين الرئيسيين.
• تأثير Covid-19 على السوق.
• عمليات الدمج الرئيسية ، والاستحواذ ، والشراكات.

التحليل حسب المكون:

من المتوقع أن يقود قطاع البرامج السوق بسبب ارتفاع اعتماد البرنامج من قبل مقدمي الخدمات والدافعين لإدارة بيانات المطالبات ، لأن كمية البيانات ضخمة. يرتفع الطلب على البرنامج لتبسيط عملية المطالبات الطبية وتحسين دورة حياة دفع المريض. علاوة على ذلك ، يقوم اللاعبون الرئيسيون بتقديم برامج جديدة لإدارة المطالبات الطبية.

• في أكتوبر 2020 ، أطلقت Civica Civica ، وهو برنامج قائم على السحابة لإدارة السياسة والمطالبة بفواتيره وإعداد التقارير.

التحليل حسب وضع التسليم

من المتوقع أن يدفع القطاع المستند إلى مجموعة النظراء السوق بسبب زيادة اعتماد البنية التحتية السحابية الآمنة وزيادة استخدام البرامج والتطبيقات المحدثة لتلبية الاحتياجات المتطورة الحالية لصناعة الفواتير الطبية. علاوة على ذلك ، من المتوقع أن يؤدي إطلاق المنتجات المبتكرة لتلبية الطلب المتزايد على المستخدم النهائي إلى زيادة نمو هذا القطاع.

• في أكتوبر 2021 ، تعاون Blue Shield of California مع Google Cloud لأتمتة عملية إدارة المطالبات في الوقت الفعلي.  

تحليل حسب المنطقة

منطقة أمريكا الشمالية هي أكبر سوق لصناعة إدارة المطالبات الطبية. عوامل مثل شيخوخة السكان ، وزيادة اعتماد التكنولوجيا من قبل دافعي الرعاية الصحية ، ووجود الشركات الكبيرة من المتوقع أن تدفع النمو. علاوة على ذلك ، فإن أعدادًا متزايدة من مشتركي التأمين الصحي ، والولايات الشخصية المواتية التي يفرضها قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA) ، ووجود أطر السداد المواتية هي بعض العوامل المسؤولة عن حصة السوق الإقليمية الهامة.

• في مارس 2022 ، أطلقت NTHRIVE ، Inc. ، منصة لإدارة الإيرادات من طرف إلى طرف في HIMSS 2022 مع COVER A MANAGENCE MANAGENCE.

غطى اللاعبون الرئيسيون

سيشمل التقرير ملفات تعريف اللاعبين الرئيسيين مثل Accenture PLC ، Allscripts Healthcare Solutions ، Inc. ، Athenahealth Inc. ، Oracle Corporation (Cerner Corporation) ، GenPact Limited ، Conduent Inc. ، IBM Corporation ، McKesson Corporation ، Optum ، Inc. وغيرها.

تجزئة

حسب المكون

• برمجة
• خدمات

حسب وضع التسليم

• على فرضية
• قائمة على السحابة

بواسطة المستخدم النهائي

• مقدمي الرعاية الصحية
• دافعي  

بواسطة الجغرافيا

• أمريكا الشمالية (الولايات المتحدة وكندا)
• أوروبا (ألمانيا ، المملكة المتحدة ، فرنسا ، إيطاليا ، إسبانيا ، وبقية أوروبا)
• آسيا والمحيط الهادئ (الصين والهند وأستراليا وبقية آسيا والمحيط الهادئ)
• الشرق الأوسط وأفريقيا (الإمارات العربية المتحدة وجنوب إفريقيا وبقية MEA)
• أمريكا اللاتينية (البرازيل والمكسيك وبقية لاتام  

تطورات الصناعة الرئيسية

• في نوفمبر 2019 ، أطلقت Sentry Data Systems ، Inc. حلاً لإدارة مطالبات الصيدلة للمساعدة في تقليل الرفض وتحسين معالجة المطالبات.
• في سبتمبر 2020 ، أطلقت أحد فريق Health حلاً لإدارة Canopy Care في خدمة 20،000 عضو مؤمن لتوسيع خدماتها في إدارة مطالبات الرعاية الصحية.
• في أبريل 2021 ، تعاونت أنظمة المعلومات الصحية المتكاملة مع جمعيات التأمين العامة لجمعيات التأمين العامة السنغافورة وجمعية التأمين على الحياة في سنغافورة لإنشاء منصة متكاملة تتيح المعالجة بشكل أسرع لمطالبات الاستشفاء.