米国の薬局給付管理市場規模、シェアおよび新型コロナウイルス感染症の影響分析、サービス別（専門薬局サービス、給付プランの設計と管理、薬局請求処理、処方箋管理など）、サービスプロバイダー別（保険会社、小売薬局、スタンドアロンPBM）、国別予測、2023～2030年

米国の薬局給付管理市場規模は、2022 年に 4 億 9,850 万米ドルに達し、予測期間中に 5.9% の CAGR で成長すると予測されています。 

薬局給付管理プロバイダーは、薬局店舗、製薬メーカー、保険会社の間に存在します。これらのプロバイダーは、ブランド品、ジェネリック医薬品、および医薬品の支出を監督するために小売薬局や製薬会社と契約を結んでいます。コスト管理に対する需要の高まり処方薬米国における医療費の増加と慢性疾患の有病率の増加が原因です。

さらに、最近では、医薬品の価格高騰が医療費に影響を与えているため、医療保険会社でもこうした給付管理の導入が急増しています。

新型コロナウイルス感染症の影響により、米国で新型コロナウイルス感染症ワクチンや高額の特殊医薬品が発売され、処方薬や一般用医薬品の価格管理の需要が高まり、市場にプラスの影響を及ぼしました。

最新のトレンド

ワークフローを合理化するための先進テクノロジーの導入が拡大

近年、薬局の福利厚生管理者は、機械学習保険会社、製薬メーカー、小売薬局チェーン間のワークフローを円滑化します。これらの企業は、迅速な通信販売の配送、合理化されたサプライ チェーンを提供し、多数の小売店チェーンや商業保険に短期間で対応することができます。

たとえば、CAPITAL RX は、機械学習と人工知能 (AI) のアルゴリズムを利用して、請求処理の時間を短縮し、人的エラーを削減しています。

推進要因

医薬品支出の増加により、予測期間中に市場の成長が促進される可能性が高い

薬価インフレの拡大は、新ブランドの生物学的製剤の高い発売価格と製薬会社によるブランド薬の価格調整が原因です。この価格高騰は医薬品支出の増加につながり、その支出が薬局や保険会社に支払われます。

• Pharmaceutical Technology誌に掲載された記事によると、米国の薬価は2021年に4.0％上昇し、過去数年の低成長傾向を打破した。 

保険会社と薬局の仲介役を務める医薬品給付管理会社も恩恵を受ける。さまざまなソース薬局給付管理 (PBM)収益は薬の価格に直接関係します。医薬品のコストが上昇すると、最終的には PBM 企業の収益が増加します。したがって、医薬品支出の増加は、この市場の成長にとって重要な収益原動力として機能します。

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米国には、ウォルグリーンと CVS ヘルスが所有/管理する薬局店舗がそれぞれ 9,012 店舗と 10,179 店舗ありました。

抑制要因

市場の成長を妨げる薬局福利厚生管理者による患者と医療システムへの高額なコスト

薬局の福利厚生管理者はさまざまな源泉から収益を上げており、そのほとんどは医薬品の定価に直接結びついています。こうした経営者は、多額の収益を得るために、価格の高いブランド医薬品を好みます。さらに、市場で入手可能なブランド医薬品の低価格の認可ジェネリック品の使用にも消極的です。したがって、PBM は、定価の低いジェネリック医薬品よりも定価の高い製品を好みます。

さらに、価格設定が複雑であるため、薬局の給付管理者はシステム内の 1 人の利害関係者から製品を購入し、支払者の本当のコストを理解せずに同じ製品をより高い価格で配布することが可能になります。薬局給付管理者によるこのような高額な価格は、今後数年間で米国の薬局給付管理市場の成長を抑制すると予想されます。

セグメンテーション

サービス分析による

サービスに基づいて、市場は福利厚生プランの設計と管理、処方管理、薬局請求処理、専門薬局サービスなどに分割されます。

福利厚生プランの設計および管理部門は、予測期間中に最高の CAGR で成長すると予想されます。このセグメントの成長は、多くの患者が健康保険医療向けに設計された福利厚生プラン。

サービスプロバイダーによる分析

サービスプロバイダーに基づいて、市場は小売薬局、独立した PBM、保険会社に三分されます。

2022 年の米国の薬局給付管理市場シェアは、保険会社セグメントが独占しました。PBM サービスプロバイダーと保険会社の間のパートナーシップや協力に対する市場関係者の注目の高まりにより、予測期間中にこのセグメントは増加すると予想されます。

• たとえば、2023 年 4 月、Cigna の子会社 Express Scripts は、全米の独立系薬局との提携を通じて農村地域での医療を拡大すると発表しました。

主要な業界関係者

競争環境の観点から見ると、この市場は CVS Health、OptumRx, Inc.、Cigna などの企業によって独占されています。 CVS Health の市場優位性は、地理的プレゼンスを拡大するためのパートナーシップや他のプレーヤーの買収を含む、無機的な成長戦略によるものです。

• For instance, in September 2021, OptumRx, Inc. announced a multi-year agreement with Point32Health. The agreement helped OptumRx provide integrated solutions, allowing the company to enhance its services and deliver improved pricing.

一方で、Medimpact、Anthem, Inc.、Express Scripts などの著名な企業は、自社のポートフォリオを拡大し、顧客リーチを拡大するために、新しいソリューションや機能の導入に注力しています。

• たとえば、2020 年 5 月に Anthem, Inc. は、革新的な薬局福利厚生マネージャーである IngenioRx を導入しました。この製品は、臨床専門知識とデジタルファーストのアプローチを使用して、会員エクスペリエンスをパーソナライズし、顧客リーチと企業収益を向上させます。

プロファイルされた主要企業のリスト:

• CVS Health (U.S.)
• Cigna (U.S.)
• OptumRx, Inc. (U.S.)
• Anthem, Inc. (U.S.)
• Abarca Health LLC. (U.S.)
• Express Scripts (U.S.)
• Medimpact (U.S.)

主要な業界の発展:

• 2021年11月～Anthem, Inc. は、ネットワークを拡大するために Integra Managed Care を買収する契約を締結しました。
• 2021年4月～CVS Caremark は、政府全体のサービス給付プランとより大規模な薬局給付管理契約を結ぶことにより、CVS Health が専門薬局事業を取り戻すことを可能にしました。
• 2020年9月～Medimpact は、処方箋割引カードによる節約と従来のプランを統合する新しいソリューションを導入しました。

レポートの範囲

An Infographic Representation of 米国の薬局給付管理市場

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米国の薬局給付管理市場レポートは、市場の詳細な分析を提供します。合併や買収などの主要な業界の発展に焦点を当てています。これに加えて、このレポートは業界のトレンドと市場の新型コロナウイルス感染症に関する洞察も提供します。前述の要因に加えて、市場レポートは、主要企業、サービス、サービスプロバイダーなどの重要な側面に焦点を当てています。

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