血管拡張性ショック治療用バソプレッシン市場規模・シェア・COVID-19影響分析、用途別（敗血症、心臓手術後その他）、地域別予測（2020-2027年）

血管拡張性ショック治療用バソプレシン世界市場規模は、2019年に8億9,090万米ドルであり、2027年までに26億5,790万米ドルに達すると予測され、予測期間中に14.8％のCAGR（年平均成長率）を示す見込みである。北米は2019年に63%の市場シェアを占め、血管拡張性ショック用バソプレッシン市場を支配した。

バソプレッシンは抗利尿ホルモンであり、腹部レントゲン検査における術後腹部膨満の治療および予防を目的として使用される。主に集中治療薬として用いられる。バソプレシン持続注入は、全身血管抵抗と動脈圧を効率的に上昇させると同時に患者の生存率を改善する。さらに、心臓手術後の血管拡張性ショック症候群を有する、またはそのリスクのある患者において、カテコールアミン系昇圧剤の必要量を減少させる。世界的な心臓手術件数の増加は、予測期間中にこれらの薬剤の需要を押し上げる主要因の一つである。加えて、世界的な敗血症疾患の有病率増加も、予測期間中の市場を牽引する重要な要素である。

さらに、血管拡張性ショックに対するバソプレシンの有効性を評価するパイロットプログラムや二重盲検ランダム化臨床試験の増加、および心原性ショックに対する治療アクセシビリティの分析が、市場拡大を強力に後押しする要因の一つである。

COVID-19患者における心症候群リスクの増大が製品販売を促進すると予測される

COVID-19の流行は、血管拡張性ショック治療用バソプレシン市場に好影響を与えています。世界的なCOVID-19症例数の大幅な増加が、これらの薬剤への需要を急増させています。これは、SARS-Covid-19ウイルスに感染した患者が、心臓症候群を発症または再発する重大なリスクに直面しているためである。したがって、前述の要因は、製薬業界がこのような症例の治療のためのバソプレッシン製剤の供給と開発に注力するよう促している。

集中治療室に入院するCOVID-19患者の最大数は、侵襲的機械的換気が必要な重篤な肺疾患や急性呼吸窮迫症候群（ARDS）を患っている患者によるものである。急性呼吸窮迫症候群（ARDS）は肺動脈性高血圧症の発生率上昇と関連している。これらの要因は敗血症性ショックを引き起こす可能性があり、これはCOVID-19患者における生命を脅かす合併症である。2020年第1四半期および第2四半期には、COVID-19の影響により心臓手術件数が減少した。しかしながら、COVID-19患者における心症候群の再発や敗血症に関連する問題への注目が高まったことで、主要メーカーは生産・流通を妨げられることなく継続するに至った。こうした要因により、敗血症性ショックを伴うCOVID-19治療におけるアルギニンバソプレシン（vasopressin）の使用は、現在では国内外のガイドラインに組み込まれている。また2020年4月には、 AMOMED Pharmaは集中治療室で敗血症性ショックに苦しむ患者向けのバソプレシン製剤の開発を発表しました。

多くの企業は、パンデミック期間中もサプライチェーンの継続性を維持するため、高リスク地域から離れた主要流通センターに重要在庫を確保し、外部サプライヤーと連携しています。

日本のバソプレシン（血管拡張性ショック）市場インサイト

重症患者治療の現場では、迅速かつ精密な循環管理が求められており、日本でもバソプレシン製剤の役割が重要視されています。安定した治療効果と安全性の向上を目的とした臨床現場での利用が進み、医療体制の強化に寄与しています。治療技術の発展が市場の成長を支えています。

血管拡張性ショック向け世界バソプレシン市場概要とハイライト

市場規模と予測：

• 2019年市場規模：8億9,090万米ドル
• 2027年予測市場規模：26億5,790万米ドル
• CAGR：2020年～2027年 14.8%

市場シェア：

• 北米は2019年に63%のシェアで血管拡張性ショック向けバソプレシン市場を支配。敗血症の高罹患率、心臓手術件数の多さ、血管拡張性ショックに対するFDA承認バソプレシン系治療薬の入手可能性が要因。
• 用途別では、敗血症セグメントが最大の市場シェアを維持すると予想される。これは、世界的な敗血症発生率の上昇、敗血症性ショックによる入院患者数の増加、および集中治療におけるバソプレシンの有効性に対する臨床医の認識の高まりによるものである。

主要国のハイライト：

• 米国：心臓手術件数の増加、FDA承認製品の存在、集中治療インフラの拡充により、バソプレシンに対する強い需要が支えられる。
• 欧州：政府資金による研究開発、新規バソプレシン療法の発売、COVID関連敗血症性ショックに関する臨床研究が市場成長を支える。
• 中国：医療投資の増加、臨床試験、集中治療環境における血管拡張状態への認識向上により市場拡大が推進。
• 日本：心臓疾患および敗血症患者における血管拡張性ショック管理への注力強化、先進的バソプレシン療法の導入が進展。

最新動向

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多角的治療における個別化アプローチが新たな治療戦略

血管拡張状態は、心原性ショック、敗血症性ショック、アナフィラキシーショック、循環不全性ショックを含む全ての重篤なショック状態に普遍的に見られる現象である。その病態生理は複雑であり、Gタンパク質共役受容体の脱感作など、血管平滑筋細胞における様々なメカニズムが関与している。これらの過程に対する理解の深化により、血管拡張性ショックに対する基本的な治療アプローチは、標準化されたものから、複数の昇圧剤を処方する個別化された多角的治療へと徐々に変化しつつある。さらに、重篤な患者や敗血症性ショック患者に対するバソプレシンの有効性を評価する二重盲検ランダム化臨床試験が増加していることが、市場成長をさらに後押しするだろう。 

最新の「敗血症生存キャンペーン」ガイドラインでは、血管拡張性ショックに対する最適な治療法として、バソプレシンの早期投与を含む複数の血管収縮薬の併用とノルエピネフリン持続注入の組み合わせが提唱されている。このため、新たな病態生理学的知見に基づき、アンジオテンシンIIとセレプレシンという2つの新規潜在薬が現在評価中である。

市場を牽引する要因

心臓血管手術件数の増加が市場需要を牽引

世界的に心臓手術件数が大幅に増加しており、その大半では血液の流れを制御し、患者が敗血症に陥るのを防ぐためにバソプレシンが必要とされている。例えば2018年には、 米国疾病予防管理センター（CDC）が発表した新たな研究によれば、米国では年間約34万件の冠動脈バイパス移植術（CABG）が実施されている。CABGは、採取した静脈を心臓に移植して閉塞した動脈を迂回させる一般的な心臓手術である。このような手術では血管拡張性ショックのリスクが高く、CABG手術件数の増加は血管拡張性ショック治療用バソプレシン市場を大幅に拡大させるだろう。 

敗血症の増加がバソプレシン需要を急増させる

世界的な敗血症の増加は、予測期間中の血管拡張性ショック用バソプレシン市場成長を刺激する主要因の一つである。先進国・発展途上国を問わず敗血症症例の高発生率がバソプレシン製剤の需要を急増させている。例えば、CDC（米国疾病予防管理センター）の2018年報告書によると、米国では約170万人の成人が敗血症に罹患している。さらに、敗血症の結果として約27万人のアメリカ人が死亡している。

抑制要因

バソプレシンの副作用が市場成長を制限する可能性

血管拡張性ショック治療における利点にもかかわらず、バソプレシンの使用には様々な副作用が伴い、これが市場の抑制要因となり得る。例えば、0.04U/minを超えるバソプレシン投与量は、有効性の向上ではなく副作用の増加と関連している。さらに、高用量のバソプレシンは重篤な状態を引き起こす可能性がある。

セグメンテーション

用途別分析

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敗血症セグメントが世界市場で大きなシェアを占める見込み

用途別では、血管拡張性ショック用バソプレシン市場は、敗血症、心臓手術後、その他に分類される。

敗血症セグメントは市場の大部分を占めており、今後数年間で著しい成長率が見込まれています。これは世界的に敗血症の有病率と診断件数が増加しているためである。例えば英国国立医療技術評価機構（NICE）によれば、イングランドでは年間約123,000件の敗血症が発生し、約36,900人の死亡につながっていると推定されている。敗血症セグメントは2025年までに14億3,000万米ドルの収益を生み出すと予測されている。

心臓手術件数の大幅な増加に加え、広範な研究を通じたバソプレシンショックに対する新たな治療モデルの導入が、心臓手術後セグメントの成長を加速させています。心臓手術後セグメントは2025年に25.0%のシェアを占めると予想されています。

地域別インサイト

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北米における血管拡張性ショック治療用バソプレシン市場規模は、2019年に5億6130万米ドルに達した。同地域における敗血症の有病率増加と心臓手術件数の増加が相まって、予測期間中の市場成長を促進する主要因となっている。さらに、バソストリクトはFDA承認の唯一の注射剤であり、カテコールアミンや輸液投与後も低血圧状態が続く血管拡張性ショックの成人患者における血圧上昇を助ける。

欧州市場は大幅な成長が見込まれる。これは、血管拡張性ショックに対する高度な治療モジュール開発のため、政府が研究開発分野の強化に積極的に投資していることに起因する。加えて、同地域の主要企業は血管弛緩性ショック治療のための新規治療薬の発売に注力している。例えば2020年4月、AMOMED PharmaはCOVID-19患者の敗血症性ショックにおけるカテコールアミン抵抗性低血圧治療用の新規アルギニンバソプレシン発売を発表した。

• 欧州市場は予測期間中に15.3%のCAGRで成長すると見込まれる。

アジア太平洋地域の血管拡張性ショック向けバソプレシン市場は、同地域の新興経済圏に進出するメーカーが増加しているため、予測期間中に著しい成長を示すと予想される。

• 日本の血管拡張性ショック用バソプレッシン市場は、2025年までに6,250万米ドルに達すると予測される。
• 中国は予測期間中に17.50%という高いCAGRを記録すると見込まれる。

ラテンアメリカでは、主要企業が同地域の未開拓市場に参入する動きが活発化しているため、予測期間中に大幅な成長が見込まれる。

中東・アフリカ地域は、予測期間中に収益ベースで市場のかなりの割合を占めると予想される。これは、同地域全体で心臓疾患の有病率が増加しているためである。

主要業界プレイヤー

米国市場における強固なプレゼンスが、エンド・インターナショナル社の市場支配力維持を支えている

血管拡張性ショック治療用バソプレッシン世界市場は、エンド・インターナショナル社、アモメッド・ファーマ社をはじめとする主要企業によって統合されています。これらの企業が市場で確固たる地位を築いている背景には、多様な製品ポートフォリオ、強力な地理的プレゼンス、そして堅固な研究開発基盤といった要素が挙げられます。

主要企業プロファイル一覧:

• エンド・インターナショナル社 (アイルランド・ダブリン)
• アモメッド・ファーマ(オーストリア・ウィーン)
• ラ・ホヤ・ファーマシューティカル・カンパニー(米国カリフォルニア州)
• ファイザー社 (米国ニューヨーク州)
• フェリング・ファーマシューティカルズ (スイス、サン＝プレ)
• フレゼニウス・カビ・カナダ (カナダ、トロント)
• アステラス製薬(東京、日本)
• イーグル・ファーマシューティカルズ社(ニュージャージー州、米国)
• その他

業界の主な動向:

• 2020年4月 – AMOMED Pharmaは、COVID-19感染患者の敗血症性ショック治療を目的としたアルギニンバソプレシン注射剤の開発を発表しました。
• 2018年4月 - イーグル・ファーマシューティカルズ社は、米国食品医薬品局（FDA）がバソプレシン注射液1mlの簡略新薬申請（ANDA）を受理したと発表した。本品は、血管拡張性ショックの成人患者における血圧上昇を適応とする、Endo International plcのオリジナル製剤「Vasostrict」のジェネリック医薬品である。

レポート概要

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本レポートは市場の詳細な分析を提供し、主要企業、開発中の製品、最近の業界動向、治療法の進歩といった重要な側面に焦点を当てています。また、市場動向に関する洞察を提供し、重要な業界動向を強調しています。上記の要因に加え、本レポートは近年における市場成長に寄与した様々な要因を網羅しています。

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