El tamaño del mercado del mercado de gestión del ciclo de ingresos de EE. UU., Tendencias y análisis de impacto Covid-19, por estructura (interna y subcontratada), por tipo (software y servicios), por función (reclamos y gestión de negación, codificación y facturación médica, mejora de la documentación clínica (CDI), seguros y otros), por endser (hospitales, consultorio de físicos y otros), y países para el descenso, 2023-2030.

El tamaño del mercado de la gestión del ciclo de ingresos de los EE. UU. Való USD 64.13 mil millones en 2022 y se prevé que crecerá a una tasa compuesta anual del 10.7% durante el período de pronóstico.

La gestión del ciclo de ingresos (RCM) es un proceso de atención médica implementado para mantener un registro completo de los gastos del paciente desde los ingresos hasta el alta. Este proceso optimiza las operaciones comerciales de las organizaciones de atención médica. Facilita varias funciones, como la verificación de elegibilidad del seguro del paciente, la codificación y facturación médica, la documentación clínica,registros de salud electrónicos, y gestión de reclamos y negaciones.

La creciente necesidad de mejora del proceso en los sistemas de salud, la pérdida de ingresos debido a errores de facturación y la creciente financiación del gobierno para aumentar la adopción de soluciones de gestión del ciclo de ingresos son algunos factores que impulsan la participación del mercado de la gestión del ciclo de ingresos de los Estados Unidos.

Sin embargo, en 2020, el mercado se vio afectado negativamente debido a una pérdida significativa de ingresos operativos en entornos de atención médica. Además, se observó una disminución en los pacientes no UVID-19 en entornos de atención médica, lo que afectó el crecimiento del mercado.

Mercado de ciclo de ingresos de EE. UU. Tendencias más recientes tendencias

Cambiar hacia la gestión del ciclo de ingresos de la subcontrataciónPara el desempeño financiero, la mejora de la mejora del mercado del mercado

Los acelerados rápidos de la admisión para pacientes hospitalizados y las complicaciones crecientes durante la gestión de ingresos operativos en entornos de atención médica están acelerando la adopción deGestión del ciclo de ingresos. Sin embargo, el cambio hacia un modelo de outsourcing proporciona beneficios significativos en comparación con el modelo interno en facturación y codificación médica, gestionando las negaciones de reclamos y otros.

Además, la implementación de la inteligencia de la máquina es una forma rentable de reducir los errores en el modelo de subcontratación en comparación con el modelo interno. Por ejemplo, según los datos publicados por Change Healthcare en 2022, el 98% de los hospitales estadounidenses utilizarán inteligencia artificial en todo el ciclo de ingresos a fines de 2023. Estos beneficios ayudan a las instalaciones de salud para adoptar el modelo de subcontratación.

Factores de conducción

Creciente necesidad de administrar los datos de salud no estructurados ayudas al crecimiento del mercado

En la industria de la salud, el volumen de datos producidos se ha expandido a terabytes y petabytes, principalmente debido al aumento de los volúmenes de los pacientes y la digitalización de la información financiera. Por ejemplo, según los datos publicados por la American Hospital Association en 2023, hubo alrededor de 33,356,853 admisiones en los hospitales de EE. UU. En 2022, que aumentó a 34,011,386 en 2023. Esto crea una necesidad vital de usar soluciones de gestión de ciclo de ingresos.

Además, la gran diversidad de datos en la atención médica y el creciente uso y prominencia de las herramientas de tecnología de la información de la salud son otros factores significativos que contribuyen al crecimiento del mercado de la gestión del ciclo de ingresos de los Estados Unidos.

Factores de restricción

Creciente preocupaciones de seguridad para restringir el crecimiento del mercado

El mayor uso de tecnologías automatizadas, como los registros de atención médica electrónica (EHR), ofrece un mayor alcance y prestación de atención médica, pero tiene preocupaciones de alta seguridad. Sin embargo, la preocupación de seguridad con respecto a la protección de los datos confidenciales de los pacientes limita el crecimiento del mercado. Por ejemplo, en los EE. UU., El costo de las violaciones de datos en la atención médica aumentó en un 25.5% en 2021 a USD 9.23 millones de USD 7.13 millones en 2020, según un informe de Binary Stream Software Inc. Estas interrupciones están obstaculizando la tasa de adopción en el mercado.

Descargar muestra gratuita para conocer más sobre este informe.

El número de hospitales estadounidenses aumentó de 6.093 en 2022 a 6.129 en 2023.

Análisis de segmentación del mercado de la gestión del ciclo de ingresos de EE. UU.

Por análisis de estructura

Basado en la estructura, el mercado se divide en subcontratación e interna.

El segmento interno dominó el mercado en términos de ingresos en 2022 debido al rápido crecimiento en el número de admisiones de pacientes que respaldan la tasa de adopción del modelo interno. Por ejemplo, según los datos publicados por la Encuesta American Hospital Association (AHA), se registraron casi 33.0 millones de ingresos hospitalarios en 2021.

Además, se proyecta que el segmento subcontratado crecerá en el CAGR más rápido durante el período de pronóstico debido al cambio de modelos internos a modelos de subcontratación en naciones, incluidos Estados Unidos, India, Alemania, el Reino Unido y otros.

Por análisis de tipo

Según el tipo, este mercado se clasifica en servicios y software.

El segmento de software mantuvo una mayor participación en 2022 debido al lanzamiento de software avanzado para mejorar la eficiencia para los proveedores y pagadores de la salud. Además, la creciente necesidad de gestionar los datos de atención médica no estructurados debido al aumento del volumen del paciente también influye en el crecimiento segmentario.

• Por ejemplo, en septiembre de 2022, Advata, Inc., una compañía de software de análisis, lanzó Advata Smart AR, un nuevo producto de gestión del ciclo de ingresos para mejorar la experiencia del personal y la productividad en la atención médica.

Además, se proyecta que el segmento de servicios crezca más rápido durante el período proyectado. La demanda de servicios de RCM, como la subcontratación, la codificación médica, los servicios de facturación y otros, está creciendo debido a ciertas ventajas, incluido un enfoque activo en la atención de la calidad del paciente, la disminución de la codificación y la facturación, y el reembolso oportuno. Por lo tanto, debido a los factores anteriores, se proyecta que el segmento tenga la tasa de crecimiento más rápida.

Por Análisis de funciones

Según la función, este mercado se clasifica en reclamos y gestión de negación, mejora de la documentación clínica (CDI), codificación y facturación médica, seguros y otros.

El segmento de gestión de reclamos y negación representó una mayor participación del mercado de gestión del ciclo de ingresos de los Estados Unidos debido a la introducción de soluciones avanzadas para reducir los rechazos de reclamos.

• Por ejemplo, en octubre de 2021, Dolbey lanzó Fusion Reclaim, un módulo de gestión de negación para sus soluciones de ciclo de ingresos de atención médica, para ayudar y rastrear el proceso de negación.

Además, el segmento de codificación y facturación médica representó la segunda cuota de mercado más alta en 2022 y se proyecta que mantenga su posición durante el período de pronóstico. Se proyecta que las complejidades de gestión financiera asociadas con los usuarios finales impulsen la demanda de códigos médicos y servicios de facturación.

Por Análisis de usuarios finales

Según el usuario final, este mercado está segmentado en hospitales, consultorio médico y otros.

El segmento de hospitales mantuvo una mayor participación en 2022 debido al aumento de los ingresos de los pacientes, generando mayores ingresos para los hospitales. Además, la mayor participación de mercado se atribuye principalmente a los procesos y tecnologías de RCM efectivos que proporcionan a los proveedores de atención médica flujos de trabajo simplificados, un mejor desempeño financiero y una mejor experiencia general del paciente.

Además, se espera que el segmento de consultorio del médico crezca más rápido durante el período de pronóstico.  El aumento gradual en el número de médicos en el país fomenta la tasa de adopción del mercado y respalda el crecimiento de este segmento.

Actores clave de la industria

Con respecto al panorama competitivo, el mercado de gestión del ciclo de ingresos de EE. UU. Está fragmentado con varios actores clave, incluidos Epic Systems Corporation, Optum Inc., R1 RCM, Inc. y otros. En 2022, Epic Systems Corporation representó la mayor participación de ingresos en el mercado, debido a la adopción de sistemas EHR y RCM en su cartera de productos. Además, la compañía proporciona servicios de extremo a extremo centrado en la producción, la eficiencia y las necesidades presupuestarias.

Algunas otras compañías que operan en el mercado son Cerner Corporation, AllScripts Healthcare, LLC, Conifer Health Solutions, LLC, Medical Information Technology, Inc. (Meditech), Medhost, Gebbs Healthcare Solutions, Inc., Optum Inc., McKesson Corporation y R1 RCM, Inc.

Lista de las principales empresas de gestión del ciclo de ingresos de los EE. UU.:

• AllScripts Healthcare, LLC(Veradigm LLC) (EE. UU.)
• Corporación Cerner(A NOSOTROS.)
• Conifer Health Solutions, LLC(A NOSOTROS)
• Epic Systems Corporation (EE. UU.)
• Gebbs Healthcare Solutions (EE. UU.)
• Medhost(A NOSOTROS)
• McKesson Corporation (EE. UU.)
• Medical Information Technology, Inc. (Meditech) (EE. UU.)
• Optum Inc. (EE. UU.)
• R1 RCM, Inc. (EE. UU.)

Desarrollos clave de la industria:

• Mayo de 2023 -TA Associates Management, LP, una firma de capital privado, firmó un acuerdo definitivo para invertir en Alpha II, LLC, un proveedor líder de soluciones de tecnología RCM para proveedores de atención médica. La inversión respalda la expansión de Alpha II de las soluciones de software de gestión del ciclo de ingresos.
• Octubre de 2022 -Inovalon, un proveedor de soluciones de software basado en la nube, lanzó RCM Intelligence para mejorar la calidad y el rendimiento del procesamiento de reclamos.
• Octubre de 2022 -Nym, líder en servicios de tecnología de la información, anunció la expansión de su cartera de productos al ofrecer su motor de codificación médica a los departamentos de radiología en los EE. UU.

Cobertura de informes

An Infographic Representation of U.S. Revenue Cycle Management Market

View Full Infographic

Para obtener información sobre varios segmentos, comparta sus consultas con nosotros

El informe del mercado de gestión del ciclo de ingresos de EE. UU. Proporciona un análisis detallado del mercado. Se centra en aspectos clave, como una descripción estadística de los ingresos hospitalarios y los lanzamientos de nuevos productos.  Además, incluye desarrollos clave de la industria como fusiones, asociaciones y adquisiciones y el impacto de la pandemia Covid-19 en el mercado. Además de esto, el informe también ofrece información sobre las tendencias del mercado y destaca la dinámica clave de la industria. Además de los factores antes mencionados, abarca varios factores que han contribuido al crecimiento del mercado en los últimos años.

Informe de alcance y segmentación