의료 청구 아웃소싱 시장 규모, 공유 및 산업 분석, 서비스 (프론트 엔드, 중간 및 백엔드), 엔드 사용자 (병원, 의사 사무실 및 기타) 및 지역 예측, 2025-2032

글로벌 의료 청구 아웃소싱 시장 규모는 2024 년에 1632 억 달러로 추정되었습니다. 2025 년 2020 억 달러에서 2032 년까지 3,998 억 달러로 증가하여 예측 기간 동안 CAGR이 11.9%로 증가 할 것으로 예상됩니다. 북미는 2024 년 시장 점유율 55.09%로 의료 청구 아웃소싱 시장을 지배했습니다.

의료 청구 아웃소싱은 제 3 자 회사를 통한 병원, 전문 클리닉, 방사선과 및 개인 클리닉과 같은 의료 시설의 의료 청구를 관리하는 것을 말합니다. 이러한 아웃소싱 된 의료 청구 서비스는 복잡하고 진화하는 의료 산업, 규제 준수 및 위험 관리 및 의료 실무자 및 제공 업체의 청구 부담을 완화하기 위해 필요합니다. 환자 관리에 대한 초점 증가, 청구 오류 감소 및 비용 효율성을 포함하여 이와 관련된 다양한 이점은 의료 서비스 제공 업체의 이러한 서비스 채택을 증가 시켰습니다.

글로벌 의료 청구 아웃소싱 시장 개요

시장 규모 :

• 2024 가치 : 1632 억 달러
• 2025 값 : 미화 182 억 달러
• 2032 예측 가치 (CAGR 포함) : 39.98 억 달러 (CAGR 11.9%)

시장 점유율 :

• 지역 지도자 : 북미 (2024 년 55.09%)
• 가장 빠르게 성장하는 지역 : 아시아 태평양
• 최종 사용자 리더 : 병원 세그먼트

산업 동향 :

• 효율적인 의료 청구를위한 AI & ML의 통합
• 원격 건강 청구 통합의 사용 증가
• RCM 시스템을 개선하기 위해 Microsoft와 같은 기술 거인과의 파트너십

운전 요인 :

• 숙련 된 직원 부족 및 수익성 유지에 어려움
• 만성 질환 유병률로 인한 환자 부담 증가
• 규정 준수 및 오류없는 청구에 대한 수요 증가
• 병원 입원 및 환자 방문 수가 증가하고 있습니다
• 비용 효율성 및 감소 된 청구 오류 : 채택 강화

환자 방문 및 병원 입원의 수가 증가하면 글로벌 의료 청구 아웃소싱 시장 성장에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 또한 청구 규정 준수에 대한 수요가 증가하고 그러한 서비스를 채택하는 병원의 수가 증가함에 따라 2025-2032 년 동안 시장 성장이 증가 할 것으로 예상됩니다.

또한, 글로벌 Covid-19가 발생하면 원격 환자 치료 및 가상 상담에 대한 수요가 증가하여 의료비 아웃소싱 서비스의 채택이 더욱 높아졌습니다. 이 채택은 향후 몇 년 동안 지속적으로 성장할 것으로 예상됩니다.

의료 청구 아웃소싱 시장 동향

의료 시설에서 의료 청구 아웃소싱 서비스의 채택을 늘리기위한 기술 통합

시장은 타사 플레이어가 제공하는 고급 소프트웨어 및 서비스의 출현으로 지속적으로 발전하고 있습니다. 환자 관리 및 비용 효율적인 청구 솔루션에 집중해야 할 필요성으로 인해 아웃소싱 의료 청구 서비스의 채택이 더 높아졌습니다. 시장 플레이어는 의료 청구를위한 혁신적이고 기술적으로 고급 소프트웨어를 개발하여 청구 품질을 향상시키고 개선, 빠르고 오류가 없으며 비용 효율적인 청구 시설을 제공하여 의료 품질을 향상시키고 의료 서비스 제공 업체의 더 넓은 고객 기반을 유치하는 데 중점을 둡니다.

인공 지능 (AI) 및 기계 학습 알고리즘은 의료 청구 시스템에 통합되어 코딩 및 클레임 제출의 효율성과 정확성을 향상시킵니다. 이러한 기술은 대규모 데이터 세트를 분석하여 패턴과 트렌드를 식별하여 코드를 올바르게 할당하고 청구가 거부 될 가능성이 낮습니다. 결과적으로 AI 통합의 주요 시장 플레이어 중 파트너십이 상승하면 병원 및 클리닉에서 의료 청구 서비스의 채택을 촉진하고 있습니다.

• 예를 들어, 2023 년 11 월, R1 RCM Inc.는 Microsoft와 협력하여 Azure OpenAI 서비스의 통합을 수익주기 관리 플랫폼에 가속화했습니다.

또한, 채택이 증가함에 따라원격 건강서비스, ​​청구 아웃소싱 회사는 TeleHealth 청구를 제품에 통합하고 있습니다. 그들은 원격 건강 관련 청구 소프트웨어를 사용하여 가상 상담 및 기타 원격 서비스와 관련된 클레임을 처리합니다. 이를 통해 의료 시설은 진화하는 규정을 준수하면서 원격 건강 방문에 효율적으로 청구 할 수 있습니다.

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의료 청구 아웃소싱 시장 성장 요인

숙련 된 직원 부족 및 시장 성장을 촉진하기위한 수익성 유지의 어려움

시장은 의료 서비스 제공 업체의 빠르고 정확한 의료비에 대한 수요가 증가함에 따라 향후 몇 년 동안 상당한 성장을 경험할 것으로 예상됩니다. 병원 직원에 대한 부담이 증가하고 청구 및 기록 유지 보수를위한 숙련 된 인력 부족으로 인해 제 3자가 제공하는 청구 서비스 채택이 증가했습니다. 의료 규정 및 코딩 요구 사항의 복잡성 증가 및 운영 비용 상승은 의료 청구 프로세스의 합병증을 증가시킵니다.

• 예를 들어, 2021 년 12 월 Qway Healthcare가 발표 한 연구에 따르면, 미국은 2026 년까지 의료 청구 서비스를 위해 약 320 만 명의 노동력 부족에 직면 할 수 있습니다.

병원과 개인 클리닉은 환자의 청구 및 행정 업무 및 유지 보수를 위해 더 많은 직원을 고용하고 있습니다. 이러한 인력의 증가는 의료 서비스 제공 업체에 추가 비용을 지불하여 의료비 아웃소싱 수요를 증가시킵니다. 수익성을 높이고 재무 부담을 줄이기 위해 아웃소싱 서비스를 채택하는 것은 시장 진보를 유도 할 것으로 예상됩니다.

• 예를 들어, Capline Healthcare Management에서 발표 한 기사에 따르면 2023 년 4 월에 아웃소싱 서비스를 채택한 의료 관행은 청구 관련 비용이 16.9% 감소한 것으로 나타났습니다. 같은 보고서에 따르면, 의료 관행은 의료비 아웃소싱으로 인해 평균 수익이 11.6% 증가한 것으로 나타났습니다.

따라서 사내 청구와 관련된 불일치는 향후 몇 년 동안 시장의 성장을 이끌 것으로 예상됩니다.

의료 청구 아웃소싱에 대한 수요를 높이기 위해 환자의 부담 증가

의료 서비스 제공 업체는 환자의 청구서를 관리하는 동안 고유 한 과제에 직면 해 있습니다. 관절염, 천식, 폐 감염, 당뇨병, 심장 질환 및 고혈압과 같은 지속적인 질병의 부담이 증가하는 것이 전 세계 병원 및 개인 클리닉에서 환자 방문이 증가함에 따라 주요 원인입니다.

• 예를 들어, 2020 년 1 월, Commonwealth Fund가 발표 한 보고서에 따르면 미국의 성인은 전 세계에서 약 28%의 만성 질환 부담이 가장 높았습니다. 또한 같은 보고서에 따르면 미국은 비만 비율이 가장 높습니다. 전체 인구의 약 40%가 있습니다.

이러한 질병의 유병률은 병원 및 방사선 클리닉의 환자 부담을 증가 시켰습니다. 또한 의료 서비스 제공 업체의 최신 청구 소프트웨어의 채택은 의료 청구 아웃소싱 서비스에 대한 수요를 유도하여 운영을 간소화하고 관리 부담을 줄이며 수익주기 효율성을 향상시킬 것으로 예상됩니다.

방사선과 수술 센터에 대한 환자 방문이 증가함에 따라 시장에서 이러한 서비스의 채택을 주도하고 있습니다. 또한 코딩 및 청구 변경, 문서 요구 사항, 청구 오류의 위험을 완화, 청구 거부 감소 및 ASC 및 병원의 재무 건강의 균형에 대한 업데이트가 필요합니다.

구속 요인

시장 성장을 방해하기위한 데이터 개인 정보 및 위반과 관련된 우려

신흥 국가에서는 의료 서비스 제공 업체의 청구 아웃소싱 서비스 채택이 증가했습니다. 그러나 인식 부족, 환자 데이터 프라이버시 위험 및 의료 데이터 및 청구서와 관련된 위반 위협 증가와 같은 몇 가지 요인은 시장 성장을 방해 할 것으로 예상됩니다. 또한 내부 및 외부 의료 데이터 위반은 많은 환자, 고객, 이해 관계자 및 병원에 영향을 미칩니다.

또한 이러한 공격 및 위반 빈도가 증가함에 따라 무단 내부 공개, 재무 손실 및 높은 규모의 노출 된 기록이 발생했습니다.

• 예를 들어, 2015 년부터 2019 년까지 2020 년 4 월 NCBI가 발행 한 기사에 따르면 1 억 5,740 만 명이 데이터 위반의 영향을 받았습니다. 또한 미국의 의료 데이터 위반의 평균 비용은 1,500 만 달러입니다. 같은 기사에 따르면 2014 년부터 2019 년까지 평균 데이터 위반 비용은 전 세계적으로 12% 증가했습니다.

또한 데이터 개인 정보 문제에 대한 응답으로 회사는 데이터 유출을 제어하기 위해 추가 보안 조치 및 프로토콜에 투자해야 할 수도 있습니다. 이것은 운영 및 서비스 비용을 더욱 증가시킬 수 있습니다.

따라서 의료 데이터 개인 정보 보호 및 데이터 위반과 같은 요인은 청구 아웃소싱 서비스의 채택률을 낮추는 책임이 있습니다.

의료 청구 아웃소싱 시장 세분화 분석

서비스 분석에 의해

중간 서비스운동량을 얻기 위해의료 전문가들 사이의 인식이 높아지기 때문입니다

서비스를 기반으로 시장은 프론트 엔드, 중간 및 백엔드로 분리됩니다. 중간 서비스 부문은 예측 기간 동안 최고 CAGR에서 확장됩니다. 이 부문의 성장은 중간 서비스에 대한 의료 시설의 인식 상승과 함께 증가하는 병원 및 수술 센터의 수가 증가함에 따라 발생합니다. 또한 시장 플레이어는 쉽고 오류가없는 의료 청구를 위해 이러한 서비스를 확장하기위한 다양한 전략에 중점을 두어 예측 기간 동안 세그먼트의 성장을 증가시킵니다.

프론트 엔드 부문은 2024 년에 가장 높은 의료 청구 아웃소싱 시장 점유율을 차지했으며 2025-2032 년 동안 상당한 CAGR을 기록한 것으로 추정됩니다. 환자 일정 관리에 대한 수요 증가, 보험 적격성 검증 및 특히 개발 도상국의 병원들 사이에서 예측 기간 동안 세그먼트의 성장을 촉진 할 것으로 예상됩니다.

백엔드 세그먼트는 시장의 상당 부분을 차지했습니다. 청구 거부 및 신용 잔액, 송금 처리 및 제공 업체 등록 및 자격 증명을 관리하기위한 병원 관리 지점에 대한 압력이 증가함에 따라 향후 몇 년 동안 세그먼트의 성장이 이루어질 것으로 예상됩니다.

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최종 사용자 분석으로

병원 부문은 환자 방문 수가 증가함에 따라 주요 최종 사용자가됩니다.

최종 사용자를 기반으로 한 시장은 병원, 의사 사무실 및 기타로 분리됩니다. 2024 년에 병원 부문은 시장 점유율을 지배했으며 2025-2032 년 동안 주목할만한 CAGR을 등록 할 것으로 예상됩니다. 이 부문의 높은 지분은 환자 방문 증가와 더 높은 채택으로 인한 것입니다.전자 건강 기록환자 건강에 대한 정보를 검색하고 구성하고 청구를 지원하는 시스템.

• 예를 들어, MGMA (Medical Group Management Association)가 발표 한 보고서에 따르면 의료 관행의 55%가 2022 년 환자 방문량이 2021 년의 환자 방문량보다 높았다 고보고했습니다.

의사의 사무실 부문은 2025-2032 년에 걸쳐 크게 성장할 것으로 예상됩니다. 이 부문의 성장은 점점 더 많은 의사와 외과 의사가 독립 클리닉과 방사선 센터를 개설하고 의료비를 제 3 자에게 아웃소싱하는 데 중점을두기 때문입니다. 다른 부문에는 방사선 센터, 수술 센터 및 통증 관리 센터가 포함됩니다. 이 세그먼트는 이러한 청구 아웃소싱 서비스의 채택으로 인해 예측 기간 동안 더 높은 CAGR을 기록 할 것으로 예상됩니다.

지역 통찰력

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북아메리카 시장은 2024 년에 899 억 달러의 수익을 창출했습니다.이 지역은이 지역의 의료 청구 서비스를 제공하는 다양한 주요 업체의 존재 및 확장으로 인해 세계 시장 점유율을 지배 할 것으로 예상됩니다. 또한, 의료 인프라의 개발 및 지출 증가, 대규모 인구 기반의 병원 및 개인 클리닉을 방문하고 치료에 대한 환자 입원이 증가하면 지역 시장 전망을 촉진 할 것입니다.

유럽은 2024 년에 상당한 시장 점유율을 차지했으며 2024-2032 년 예측 기간 동안 주목할만한 CAGR을 기록 할 것으로 예상됩니다. 의료 규정의 변화와 의료 정책 관리에 대한 요구 증가는 아웃 아웃소싱 서비스 청구 수요를 유도 할 것으로 예상됩니다. 또한 기존 시장 플레이어는 예측 기간 동안 지역 시장 성장을 추진할 것으로 예상됩니다.

아시아 태평양은 2025 년에서 2032 년까지 가장 높은 CAGR을 등록 할 것으로 예상됩니다. 지역 시장의 높은 CAGR은 병원 및 방사선과 클리닉에서 의료 청구 아웃소싱 서비스에 대한 수요가 증가함에 따라이 지역의 환자 인구 증가와 함께 증가함에 따라 발생합니다. 또한, 지역 기업의 투자 증가는 지역 시장 성장을 주도 할 것으로 예상됩니다.

라틴 아메리카와 중동 및 아프리카는 예측 기간 동안 성장 전망을 목격 할 것으로 예상됩니다. 만성 및 전염병으로 고통받는 인구의 증가, 의료 투자 증가 및이 지역의 청구 서비스 제공에 대한 주요 업체의 초점 증가는 예측 기간 동안 시장 확장을 추진할 것으로 예상됩니다.

의료 청구 아웃소싱 시장의 주요 회사 목록

R1 RCM Inc. 및 Carecloud Inc.는 포트폴리오에서 프론트 엔드 서비스로 주요 시장 점유율을 보유하고 있습니다.

R1 RCM Inc., Carecloud Inc., Veradigm LLC 및 Experian Information Solutions Inc.는 시장의 주요 선수 중 일부로 간주됩니다. 이 회사들의 지배력은 전 세계적으로 강력한 직간접적인 존재와 그들이 제공하는 방대한 서비스 포트폴리오에 기인합니다. 이 시장 플레이어는 새로운 시장에 침투하기 위해 합병 및 인수 계약을 체결하는 데 중점을 둡니다.

• 예를 들어, 2024 년 1 월, R1 RCM Inc.는 프로비던스에서 Acclara를 인수했습니다. 이번 인수는 R1 RCM Inc.의 수익주기 관리를 강화하고 환자 및 의료 서비스 제공 업체 결과를 개선하기 위해 새로운 기술 솔루션을 배치하는 능력을 확대했습니다.

시장에서 운영되는 다른 회사로는 Billing Paradise, 3Gen Consulting, AdvancedMD Inc., NovamedTek, Neolytix LLC, Curemd Healthcare 및 기타 중소형 플레이어가 포함됩니다. 이 회사들은 파트너십, 협업 및 지역 확장과 같은 전략적 개발에 중점을두고 있습니다. 또한, 미개척 시장에서 새롭고 고급 서비스를 도입하는 데 중점을두면 시장에서 점유율이 높아질 것으로 예상됩니다.

프로파일 링 된 주요 회사 목록 :

• Carecloud Inc. (미국)
• R1 RCM, Inc. (미국)
• Experian Information Solutions, Inc. (미국)
• Veradigm LLC(우리를.)
• 청구 파라다이스(우리를.)
• 3GEN 컨설팅 (미국)
• Altera Digital Health Inc. (영국)
• eclinicalworks (미국)

주요 산업 개발 :

• 2023 년 12 월 -Experian Information Solutions, Inc.는 통합 의사 결정, 고객 확보 및 수익주기 관리를 위해 클라우드 기반 플랫폼에서 Ascend Ops 및 레트로를 출시했습니다.
• 2023 년 10 월 -EclinicalWorks는 AI 기반 임상 문서화 솔루션 인 Sunoh.ai를 출시했습니다. 이 도구는 회사의 EHR 소프트웨어 내에서 작동하여 의료 효율성과 결과를 향상시킵니다.
• 2023 년 2 월 -GEBBS Healthcare Solutions수익주기 관리 (RCM)연방 자격을 갖춘 보건 센터 및 기타 다중 전문 의사 그룹에 서비스.
• 2022 년 4 월 -Omega Healthcare는 AI 및 자동화 기반 수익주기 관리 및 Payor 솔루션 제공 업체 인 ApexonHealth를 인수했습니다. ApexonHealth는 의료 청구, 코딩 및 컬렉션 프로세스와 같은 서비스를 제공하고 가상 간호 서비스를 제공합니다.
• 2022 년 3 월 - 오메가 헬스 케어 (Omega Healthcare)는 임상 문서 및 수익주기 관리의 개선을 위해 클라우드 네이티브 플랫폼 인 RevCDI 및 RevMax를 활용하여 RCM (Revenue Cycle Management) 서비스를 확장하기 위해 미국에 본사를 둔 Recentics의 인수를 발표했습니다.
• 2022 년 10 월-National Medical Billing Services 인수 Medtek, LLC. 병원, 클리닉 및 ASC에 대한 수익주기 관리 솔루션의 선도적 인 공급 업체입니다.
• 2021 년 5 월-R1 RCM Inc.는 Visitpay,디지털 결제솔루션은 약 3 억 달러에 대한 솔루션으로 지불 서비스를 더욱 변화시키고 환자 만족도를 높이고 더 높은 수집 수익률을 제공합니다.
• 2021 년 4 월-Cerner Corporation은 Kantar Group의 부서 인 Kantar Health의 인수를 발표하여 혁신을 가속화하고 전 세계적으로 환자 치료 서비스를 발전 시켰다고 발표했습니다.

보고서 적용 범위

An Infographic Representation of Medical Billing Outsourcing Market

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시장 조사 보고서는 상세한 경쟁 환경을 제공합니다. 시장에 대한 개요와 동인, 구속, 기회 및 트렌드와 같은 역학을 제공합니다. 이 외에도이 보고서는 합병 및 인수 및 시장의 지역 확장과 같은 주요 산업 개발과 관련된 정보를 제공합니다. 또한, 유행병 동안의 Covid-19와 산업 개요의 영향은 보고서에서 다루어집니다.

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