Claims Management Market Size, Share & Industry Analysis, By Type (Health Insurance Claims, Property and Casualty Insurance Claims, Life Insurance Claims, Workers’ Compensation Claims, and Disability Insurance Claims), By Deployment (On-premises and Cloud), By Technology (AI & ML, Blockchain, Robotic Process Automation, and Internet of Things), By Enterprise Type (Small & Medium Enterprises (SMEs) and Large Enterprises), By End-user （医疗保健提供者，保险公司，第三方管理员（TPA）和政府机构）以及区域预测，2024- 2032

全球索赔管理市场规模在2023年的价值为46亿美元，预计将从2024年的51.5亿美元增长到2032年的139.5亿美元，在预测期间的复合年增长率为13.3％。北美在2023年以45.65％的份额统治了全球索赔管理市场。

索赔管理帮助保险公司更有效地管理其索赔流程。这些解决方案可以自动化各个方面，包括数据收集，处理，验证和分析。通过实施机器学习，人工智能等技术数据分析保险公司可以将详细见解对其索赔数据进行。此外，他们可以优化自己的索赔流程，加快索赔处理时间，减少对手动努力的需求以及提高准确性和一致性。

COVID-19大流行的爆发在推动市场增长方面发挥了重要作用。由于业务运营，与健康相关的问题和经济挑战的破坏，索赔激增。这使许多索赔管理系统不堪重负，需要进行调整以处理增加的数量。总体而言，尽管大流行提出了挑战，但它推动了该行业的创新和改进。

索赔管理市场趋势

诸如人工智能（AI）和自动化等技术的集成以推动市场增长

该市场目前正在目睹技术进步驱动的转型，并越来越关注保险行业的效率。随着采用的上升人工智能和自动化，公司正在依靠创新的解决方案来改进和简化其流程。这一趋势反映了更广泛的行业向数字化推动，该行业正在推动更快，更准确的索赔处理。随着越来越多的技术的联系，对索赔管理的需求有望增加。

• 根据AON PLC，投资于索赔的组织AI解决方案为索赔人才提供了时间和支持，以增长，学习和开发与索赔相关的解决方案。

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索赔管理市场增长因素

增加索赔相关的客户服务和远程工作以促进市场增长

由于大流行造成的延误和并发症，管理客户期望变得更加困难。公司专注于提高与申请人的沟通和透明度，这正在推动索赔管理市场的增长。此外，向远程工作的转变在有效管理和处理请求方面提出了挑战。结果，组织不得不调整其系统和流程以确保快速连续性。例如，

• 根据UPWOWS的说法，到2025年，约有3260万美国人将远程工作，相当于约22％的劳动力。这一预测显示出向远程工作安排的持续和逐步转变。

限制因素

数据安全问题和高昂的索赔解决方案障碍市场增长

确保敏感索赔数据的安全性和隐私至关重要，违规行为可能导致重大财务和声誉损失。有效管理索赔的成本，包括雇用熟练的专业人员和维护健壮的系统，可能是某些公司的障碍。

索赔管理市场细分分析

按类型分析

对人寿保险益处的越来越多地占主导人寿保险索赔市场

基于类型，市场被细分为健康保险索赔，财产和伤亡保险索赔，人寿保险索赔，工人赔偿索赔和残疾保险索赔。

其中，由于对人寿保险的认识越来越多，人寿保险索赔在2023年占有最大的市场份额，这将鼓励更多的人购买保单，这可能会导致更多的人寿保险索赔。此外，在印度，中国和美国等国家，越来越多的人类保险费越来越多地采用

• 根据行业分析，印度的人寿保险费增加了9.63％，而全球人寿保险保费在2023年增加了1.18％。

由于医疗保健费用的增加，预计在2024 - 2032年的预测期内，健康保险索赔预计将以最高的复合年增长率增长，这需要购买保险覆盖范围，以支付医疗治疗，住院和处方药费用的潜在费用。

通过部署分析

提高伙伴关系以采用云解决方案，以促进分段增长

基于部署，将市场研究成云和本地。

云部门在2023年占有重大市场份额，预计预测期间将以最高的速度增长。云解决方案减少了对本地基础设施和维护的需求，从而降低了整体运营成本。许多公司正在建立合作伙伴关系，以采用基于云的利益并保持在市场上的竞争力。例如，

• 2024年2月，Advantagego宣布了与索赔管理系统提供商DocoSoft的战略联盟。 DocoSoft基于云的索赔管理解决方案可以通过使日常任务自动化性能最大化绩效。

由于客户专注于用户友好的流程和及时的沟通以提高客户满意度和保留率，因此本地群体将大大增长。

通过企业类型分析

在大型企业中实施高级技术，促进分段增长

根据企业类型，将市场研究成中小企业和大型企业。

大型企业在2023年占有重大市场份额。这些企业实施了高级技术来增强索赔程序。这些技术有助于提高运营效率，提高客户满意度和简化流程，但是根据索赔和法规要求的性质和监管要求的特定需求有所不同。

预计中小企业将在预测期内以最高的速度增长。越来越多的小型企业正在意识到自动化关键流程的好处 - 降低成本，更少的数据输入时间以及客户更高的透明度。

通过技术分析

基于物联网的索赔管理有助于分段增长

根据技术，根据AI和ML，区块链，机器人过程自动化和物联网。

物联网在2023年的物联网设备使索赔流程更加准确，更快，通过提供实时数据来提高客户满意度并降低成本。这些更改有助于保险公司改善其业务模式并提供更好的服务。

预计区块链将在预测期间见证最高的增长。通过利用区块链进行索赔处理，保险公司可以从头到尾简化索赔处理过程。可以执行智能合约以降低索赔管理成本，减少欺诈和自动索赔验证。

通过最终用户分析

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无线设备在医疗保健行业的快速使用，促进了分段增长

根据最终用户，将市场研究到医疗保健提供者，保险公司，第三方管理人员（TPA）和政府机构。

保险公司在2023年获得了重大索赔管理市场份额，并有望在预测期内见证最高的复合年增长率。这些解决方案可帮助保险公司更有效地管理其索赔流程。这些解决方案包括客户自助门户网站，数字文档管理，移动索赔以及欺诈检测和预防，这可以帮助保险公司降低成本，改善客户服务并防止欺诈性索赔。总体而言，索赔管理可以帮助保险公司简化其运营并提供更好的客户服务。

当用户实施高级索赔管理软件和电子健康记录提高效率，准确性和跟踪主张的系统。

区域见解

根据地理位置，该市场在北美，欧洲，亚太地区，中东和非洲以及南美洲进行了研究。

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由于其先进的技术基础设施和大量保险公司，北美的市场份额最高，采用率高。例如：

• 根据2024年保险信息研究所的数据，新墨西哥州在2023年拥有约3,000名保险公司。

此外，北美的公司可以有效地驾驶索赔管理的复杂性，并将自己定位为不断发展的医疗保健领域。

欧洲在严格的监管标准以及对保险部门数字化转型的关注的推动下，拥有重大的市场份额。预计从2024年到2032年，亚太地区将以最快的复合年增长率增长。增加的保险渗透和不断增长的中产阶级正在推动亚太地区对索赔管理解决方案的需求。

由于对高效主张处理和简化行动的需求，南美以及中东和非洲近年来变得越来越受欢迎。这些地区已经观察到，由于保险市场的扩大以及对索赔管理运营的现代化愿望，需求增加了。每个地区的子细分基于本地监管要求，技术采用率和市场成熟度有所不同，这会影响索赔管理软件解决方案的总体需求和增长。

关键行业参与者

要强调高级UPS以加强自己的位置的主要参与者

市场上的杰出参与者，例如Salesforce和DWK，预计将主导市场。这些参与者专注于提供索赔管理选项，以满足不断变化的用户需求。同样，这些参与者正在采用各种策略，例如伙伴关系和投资，以继续在未来几年中占主导地位。

最高索赔管理公司清单：

• Salesforce，Inc。（我们。）
• GuideWire软件（我们。）
• 尊贵（我们。）
• Britecore（美国）
• 声称有限公司（英国）
• Duck Creek声称（美国）
• DWF（英国）
• EIS索赔科（美国）
• DXC技术公司（我们。）
• Procurementiq（美国）

关键行业发展：

• 2024年5月：Insurtech Optalitix与Pool RE合作，实施了一项新的，完整的条约和索赔管理系统，并具有增强的报告和完整的可审核性。
• 2024年5月：Tego与五个Sigma合作，彻底改变了澳大利亚的索赔管理。这种合作伙伴关系强调了要求管理系统以提高效率并处理索赔日益增长的复杂性和数量的需求。
• 2024年3月：EIS推出了Simpsmart，这是一种旨在重新定义索赔管理格局的云解决方案。索赔机构使保险公司能够降低索赔成本，同时大大提高客户体验的质量。
• 2023年4月：瑞士重新保险和总部位于得梅因的Insurtech Benekiva合作，改善了一个集成的索赔管理平台，该平台将Benekiva的最先进的索赔管理系统与瑞士RE的索赔自动规则引擎和风险管理中的深厚专业知识合并。
• 2023年10月：Insuremo和Mendix建立了合伙企业，以帮助保险公司加速索赔管理和数字转换倡议。

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