미국 의료 청구 아웃소싱 시장 규모, 점유율 및 코로나19 영향 분석, 서비스별(프런트엔드, 중간엔드, 백엔드), 최종 사용자별(병원, 진료소 및 기타) 및 국가 예측(2023년) -2030

2022년 미국 의료 청구 아웃소싱 시장 규모는 67억 7천만 달러였으며 예측 기간 동안 연평균 성장률(CAGR) 11.5%로 성장할 것으로 예상됩니다.

의료 청구 아웃소싱은 청구, 코딩, 청구서 제출 등 의료 관련 금융 거래 처리 및 관리 업무를 제3자 서비스 제공업체에 위임하는 방식입니다. 이를 통해 의료 업계는 진료의 행정적, 재정적 측면을 정확하고 효율적으로 처리하면서 환자 치료에 집중할 수 있습니다.

의료 환경에서 환자 입원이 급증하고 의료 비용이 증가하면서 의료 관련 금융 거래가 지속적으로 발전하여 시장 성장을 촉진했습니다.

예를 들어 2021년 AHA 연례 조사에 따르면 미국의 총 병원 입원 건수는 34,011,386건이었습니다. 이러한 대규모 입원으로 인해 의료비 청구 수요가 증가할 것으로 예상됩니다.

2020년에는 전 세계적으로 코로나19가 발생했으며, 이로 인해 코로나19 진단과 치료 및 기타 응급 치료를 위해 의료 시설을 방문하는 환자 수가 늘어났습니다. 이는 코로나19 팬데믹이 2020년 미국 시장에 긍정적인 영향을 미치는 결과를 가져왔습니다.

미국 의료비 청구 아웃소싱 시장동향

의료 청구 아웃소싱에 인공 지능과 기계 학습의 통합

최첨단 기술의 통합으로 기존 청구 프로세스가 병원, 진료소, 외래 수술 센터 등 의료 시설을 위한 더 쉽고 효율적인 프로세스로 변모하고 있습니다. 코딩, 청구 처리, 청구 워크플로의 정확성, 속도, 효율성을 높이기 위해 인공 지능과 기계 학습의 통합이 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

또한 고급 소프트웨어 솔루션을 채택하면 수동 오류가 줄어들고, 더 빠른 서비스로 환자 경험이 향상되며, 복잡한 청구 절차가 간소화되고, 진화하는 의료 규정을 준수할 수 있으므로 시장에서 고급 소프트웨어에 대한 수요가 늘어납니다.

미국 의료 청구 아웃소싱 시장 성장 요인

의료 청구 아웃소싱 수요 증대를 위해 환자 부담 증가

점증하는 환자 데이터, 청구 복잡성 및 규제 요건을 관리해야 하는 의료 서비스 제공업체의 부담이 커지면서 의료비 청구 아웃소싱이 해당 국가에서 이루어지고 있습니다. 환자 수가 증가함에 따라 청구 프로세스, 코딩 및 청구서 제출을 효율적으로 처리하기 위한 전략적 솔루션을 제공하는 의료 시설의 초점이 높아졌습니다.

• 예를 들어, Commonwealth Fund가 발표한 보고서에 따르면 2020년 1월 미국 성인의 비만 부담이 가장 높았으며 이는 전체 인구의 약 40.0%입니다.

이렇게 높은 질병 부담으로 인해 의료 시설에 대한 환자의 부담이 가중되었습니다. 또한 이러한 청구 업무 아웃소싱과 관련된 이점에는 운영 간소화, 오류 감소, 반복 작업 감소, 더 빠른 서비스를 통한 환자 경험 개선 등이 포함되며, 이는 예측 기간 동안 의료 청구 아웃소싱 서비스에 대한 수요를 증가시킬 것으로 예상됩니다.

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미국에서는 메디케어 인증 외래 수술 센터의 수가 증가했습니다. 이 나라는 전년도인 2021년에 비해 0.2% 성장을 기록했습니다.

제약 요소

데이터 개인정보 보호 및 시장 성장을 저해하는 침해와 관련된 우려

데이터 개인정보 보호 및 위반과 관련된 우려는 시장 성장에 큰 어려움을 초래합니다. 외래 수술 센터, 클리닉, 병원과 같은 의료 시설에서는 청구 프로세스 및 민감한 환자 정보 처리를 위해 외부 서비스 제공업체에 점점 더 의존하고 있습니다. 그러나 데이터 유출이나 개인 정보 보호 문제는 환자와 의료 서비스 제공자에게 영향을 미쳐 의료 청구 아웃소싱 솔루션 채택을 방해할 수 있습니다.

• 예를 들어 2022년 8월 의료 청구 회사인 Practice Resources(PRL)는 데이터 유출 문제를 겪었고 27개 병원과 진료소에서 942,000명 이상의 환자 데이터가 노출되었습니다.

이러한 아웃소싱 서비스와 관련된 데이터 개인 정보 보호 문제는 미국 의료 청구 아웃소싱 시장 성장을 제한하고 있습니다.

미국 의료 청구 아웃소싱 시장 세분화 분석

서비스 분석별

서비스에 따라 시장은 프런트엔드, 미들엔드, 백엔드로 구분됩니다.

2022년에는 프런트엔드 부문이 시장을 지배했습니다. 부문별 성장은 보험 자격 확인, 환자 일정 관리, 의료 시설 간 사전 승인에 대한 수요 증가에 따른 것입니다.

중간 부문은 예측 기간 동안 가장 높은 성장률을 보일 것으로 예상됩니다. 시장 참가자들은 간편하고 오류 없는 의료비 청구를 위해 중급 서비스를 확장하기 위한 다양한 전략에 중점을 두고 있으며, 이는 예측 기간 동안 부문별 성장을 증가시킬 것으로 예상됩니다.

최종 사용자 분석 기준

최종 사용자를 기준으로 시장은 병원, 진료소 등으로 구분됩니다.

2022년에는 병원 부문이 가장 큰 점유율을 차지했습니다. 병원 청구 프로세스의 복잡성, 광범위한 규제 요구 사항, 다양하고 복잡한 의료 상환 시스템 처리에 대한 전문 지식의 필요성으로 인해 청구 서비스 아웃소싱에 대한 수요가 증가할 것으로 예상됩니다.< /p>

기타 부문에는 수술 센터, 방사선 센터, 통증 관리 센터가 포함됩니다. 의료 시설에서 의료 청구 아웃소싱 서비스 채택률이 높아짐에 따라 예측 기간 동안 더 높은 CAGR로 확장될 것으로 예상됩니다.

미국 의료 청구 아웃소싱 시장의 주요 기업 목록

경쟁 환경 측면에서 볼 때 시장에는 R1 RCM Inc., CareCloud Inc., Veradigm LLC, Experian Information Solutions Inc. 등 미국 의료 청구 아웃소싱 시장의 상당 부분을 차지하고 있는 주요 업계 업체의 존재가 기록되어 있습니다. 공유하다. R1 RCM Inc.는 국내에서의 강력한 입지와 제공하는 다양한 서비스 포트폴리오로 인해 시장에서 눈에 띄는 회사 중 하나입니다.

시장에는 Billing Paradise, 3Gen Consulting, eClinicalWorks 및 기타 회사를 포함하여 상당한 시장 점유율을 가진 다른 주요 업체가 있습니다. 이러한 시장 참가자들은 지속적으로 파트너십, 협업 및 시장에서의 입지 확장에 중점을 두고 있습니다. 또한 병원, ASC, 진료소 등 의료 시설에서 새롭고 진보된 서비스 도입이 급증하면서 시장에서의 입지가 더욱 강화될 것으로 예상됩니다.

인포그래픽 표현 U.S. Medical Billing Outsourcing Market

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소개된 주요 회사 목록:

• CareCloud, Inc.(미국)


• R1 RCM, Inc.(미국)


• Experian Information Solutions, Inc.(미국)


• Veradigm LLC(미국)


• BillingParadise(미국)


• 3Gen Consulting(미국)


• eClinicalWorks(미국)

주요 산업 발전:

• 2023년 12월: 치과 진료소를 위한 치과 청구 및 환자 청구 서비스 제공업체인 eAssist Dental Solutions는 새로운 AI 기반 소프트웨어를 출시했습니다. 이러한 기술 업그레이드는 회사가 고객의 치과 보험 청구 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다.


• 2023년 7월: 맞춤형 아웃소싱 솔루션 제공업체인 3Gen Consulting은 수익주기 관리(RCM)는 텍사스에 거주하는 의사가 의료비 청구 절차를 통해 수행하는 것입니다. 이 혁신적인 기술 솔루션의 구현으로 의사의 재정적 성과와 운영 효율성이 크게 향상되었습니다.


• 2022년 8월: RevCycle Partners는 Optometric Management Group(OMG)의 보험 청구 아웃소싱 파트너로 선정되었습니다. 이러한 아웃소싱은 운영 효율성을 구축하고 창출하는 것을 목표로 했습니다.

보고서 범위

이 보고서는 시장에 대한 자세한 분석을 제공합니다. 이는 시장의 기술 발전과 같은 주요 측면에 중점을 둡니다. 이 외에도 보고서는 인수 합병, 시장 지역 확장 등 주요 산업 발전과 관련된 정보를 제공합니다. 또한 보고서에서는 코로나19의 영향과 팬데믹 기간 동안의 업계 개요를 다루고 있습니다.

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