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El tamaño del mercado mundial de seguros de salud se valoró en 2,32 mil millones de dólares en 2025. Se proyecta que el mercado crecerá de 2,53 mil millones de dólares en 2026 a 5,5 mil millones de dólares en 2034, exhibiendo una tasa compuesta anual del 10,21% durante el período previsto. América del Norte dominó el mercado de seguros de salud con una participación de mercado del 62,41% en 2025.
El seguro médico es un producto de seguro que cubre los gastos médicos y quirúrgicos de un asegurado. Existen varios tipos de pólizas que reembolsan los gastos de una persona incurridos debido a una enfermedad o lesión o pagan directamente al proveedor del asegurado. El mercado de seguros médicos ayuda a las personas a explorar diferentes opciones de seguros, comparar costos y encontrar un plan que se ajuste a su presupuesto y necesidades de atención médica. La creciente prevalencia de diversos trastornos, el creciente número de accidentes y cirugías entre la población y los crecientes costos de los servicios de salud son algunos de los principales factores que contribuyen a la creciente demanda y adopción de estas políticas en el mercado.
Además, se espera que el creciente número de poblaciones que sufren diversos trastornos y accidentes y el creciente enfoque de los actores en ampliar los criterios de cobertura estimulen el crecimiento del mercado mundial de seguros de salud durante el período previsto.
Los crecientes costos de la atención médica y la creciente prevalencia de trastornos crónicos impulsarán la demanda de productos de seguros
La creciente prevalencia de enfermedades crónicas como cáncer, diabetes y otras entre la población está provocando un número creciente de consultas y procedimientos, incluidas cirugías. El creciente costo de la atención médica en los países desarrollados y emergentes es otro factor importante que impulsa la demanda de productos de seguro médico en el mercado.
Además, la creciente población geriátrica con mayor riesgo de sufrir diversos trastornos es otro factor crucial que respalda la adopción de estos productos en el mercado, fomentando así el tamaño del mercado mundial de seguros de salud.
Aumentar las primas de seguros para obstaculizar la adopción de productos en el mercado
La creciente demanda de productos de seguros de salud entre la población está provocando un aumento de los costos de las primas de los productos, lo que se espera que obstaculice la adopción de estas políticas entre la población, especialmente en países en desarrollo como India, Brasil, México y otros.
Actualmente, no existe un límite para las primas de seguro médico en muchos países, incluidos el Reino Unido, Alemania y otros, lo que genera una carga cada vez mayor para las personas. El creciente costo de las primas anualmente puede obstaculizar la adopción de estos productos en el mercado.
Además, el conocimiento limitado sobre diversas pólizas de seguro en el mercado entre la población rural de los países emergentes es otro factor limitante para el crecimiento del mercado mundial de seguros de salud.
Cada vez más atención de los actores del mercado a aumentar la penetración entre los países emergentes
Actualmente, la penetración del seguro de salud en los países emergentes, incluidos India y Brasil, entre otros, es significativamente menor que en otros países desarrollados como Estados Unidos, Alemania, Japón y otros. El acceso limitado a los productos y la conciencia sobre los beneficios de estas pólizas entre la población de estos países es uno de los principales factores de la baja penetración de los seguros en estos países.
El creciente enfoque de las empresas para introducir diversas políticas con características, beneficios y otros personalizados para promover la adopción de estas políticas entre las personas en función de sus necesidades presenta una oportunidad lucrativa para la penetración del mercado, especialmente en países emergentes como India, países del Sudeste Asiático y otros.
Junto a esto, la creciente digitalización en los países emergentes y la mayor penetración deteléfonos inteligentese internet son otros factores vitales que abren una enorme oportunidad de mercado para que las compañías de seguros promuevan y penetren las pólizas entre la población.
Obstáculos regulatorios
La limitada estandarización de las leyes y regulaciones de la industria de seguros en varios países debido al cambio constante del marco regulatorio en el sector es un desafío importante en el mercado. El precio, el proceso de liquidación y los criterios de cobertura son algunos de los principales factores que se ven afectados debido a la falta de estandarización en el sector.
Conciencia limitada entre la población
Existe una conciencia limitada sobre la disponibilidad de diversos planes y productos de seguro médico en el mercado entre la población, especialmente en los países emergentes de África, Asia y otros. Esta es una barrera importante para la penetración de estos productos en países como Nigeria, Gambia y otros.
Cada vez más interés de los actores en ampliar la cobertura de las pólizas para diversas enfermedades críticas
La creciente demanda de pólizas de seguro médico que cubran diversas enfermedades crónicas, enfermedades críticas y otras está llevando a que los actores se centren cada vez más en incluir la salud mental,telemedicinay diversas enfermedades críticas en sus políticas.
La creciente importancia de la salud mental entre la población, especialmente después de la pandemia de COVID-19, es un factor importante que está cambiando el enfoque de los organismos gubernamentales y los proveedores de seguros para introducir pólizas personalizadas para las personas, lo cual es una tendencia próxima que se observa en el mercado.
Integración Tecnológica
Hay avances tecnológicos crecientes en la industria de seguros con la integración de varias herramientas, incluidasinteligencia artificial, aprendizaje automático y otras tecnologías, para la mejora general de servicios como suscripción, procesamiento de reclamaciones, liquidación y otros. El creciente enfoque de las empresas en fusionarse y colaborar para introducir varias plataformas con avances tecnológicos impulsa la tendencia en el mercado.
Plataforma Digital
El creciente interés de las empresas por lanzar diversas plataformas y aplicaciones en línea para que los clientes puedan acceder en línea a los productos de seguros es otra tendencia importante en el sector de los seguros. El creciente número de usuarios de teléfonos inteligentes y la mejora de la conectividad a Internet entre la población son importantes contribuyentes a esta tendencia.
Planes personalizados
La creciente demanda de productos y planes de seguros personalizados entre la población debido a sus beneficios, conveniencia y otros factores es un factor importante que respalda la creciente tendencia a la introducción de planes personalizados por parte de las compañías de seguros en el mercado.
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La pandemia de COVID-19 tuvo un impacto positivo en el mercado mundial de seguros médicos. El aumento de casos, hospitalizaciones y pruebas de COVID-19 provocó una mayor demanda de seguros en el mercado. Junto con esto, el creciente enfoque de las empresas para cubrir los principales gastos de un paciente de COVID-19 durante la pandemia también contribuyó al crecimiento del mercado durante la pandemia.
La pandemia creó una creciente importancia de la salud y la cobertura de diversas afecciones entre la población, lo que impulsó la demanda de estos productos. Varios actores clave del mercado presenciaron un crecimiento en su segmento de seguros médicos en 2020 debido a la mayor demanda de estas pólizas.
La creciente adopción de políticas de organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) entre la población llevó al dominio del segmento
Por tipo, el mercado se segmenta en Organización de mantenimiento de la salud (HMO), Organización de proveedores preferidos (PPO), Organización de proveedores exclusivos (EPO) y otras.
Se proyecta que el segmento de organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) domine el mercado con una participación del 47,71% en 2026. La creciente adopción de estos planes debido a su costo comparativamente más bajo y una mayor cobertura son algunos de los principales factores que contribuyen al crecimiento del segmento. Además, el creciente enfoque de las empresas en introducir más planes HMO es otro factor importante que impulsa la adopción del segmento en el mercado.
Se espera que el segmento de Organización de proveedores exclusivos (EPO) registre un mayor crecimiento durante el período de pronóstico. El creciente número de hospitalizaciones y visitas clínicas y los crecientes costos de atención médica en estos entornos están generando una creciente demanda de planes EPO entre la población. Estos factores están provocando que las empresas se centren cada vez más en introducir planes EPO en el mercado.
Se espera que la Organización de Proveedores Preferidos (PPO) y otros segmentos registren una tasa de crecimiento constante durante el período de pronóstico. La creciente conciencia entre la población sobre los beneficios de los planes de seguro, junto con el cambio de preferencia hacia clínicas especializadas para diversas terapias y tratamientos, son algunos de los principales factores que respaldan el crecimiento del segmento.
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El creciente interés de los actores privados por introducir planes especializados llevó al dominio del segmento privado
En términos de pagadores, el mercado se divide en privado y público.
Se espera que el segmento privado lidere el mercado, contribuyendo con el 57,94% a nivel mundial en 2026. La creciente conciencia sobre la importancia de las pólizas de seguro para gastos médicos y quirúrgicos entre la población, junto con las crecientes iniciativas de los actores del mercado para promover la adopción, están impulsando el crecimiento del segmento en el mercado.
Por otro lado, se espera que el segmento público crezca durante el período previsto. El creciente interés de los organismos gubernamentales por ampliar la penetración de los productos de seguros entre la población a través de diversos planes y políticas es uno de los principales factores que respaldan el crecimiento del segmento. La cobertura pública obligatoria de los residentes en países desarrollados, como Estados Unidos, Alemania y Francia, es otro factor importante que fomenta el crecimiento del segmento.
Creciente adopción de políticas de cobertura grupal entre la población
Por usuario, el mercado se divide en individual y grupal.
El segmento grupal representará el 69,17% de la participación de mercado en 2026. El creciente enfoque de las organizaciones en cubrir a sus empleados es una de las razones importantes que conducen a la creciente adopción de pólizas de seguros grupales en el mercado.
Por otro lado, se espera que el segmento individual registre un mayor crecimiento durante el período previsto. La creciente importancia de la salud de las personas y el bienestar y la seguridad de las familias son algunos de los factores vitales que contribuyen a la creciente penetración de los planes de seguro médico individuales en el mercado.
El segmento fuera de línea mantuvo la mayor participación de mercado debido al creciente número de agentes y corredores
Según el modo, el mercado se divide en offline y online.
El segmento fuera de línea está preparado para representar el 68,60% de la cuota de mercado en 2026. El creciente número de agentes y corredores de pólizas de seguros distintos de los de vida, incluidos los planes de seguro de salud en los países desarrollados y emergentes, es un factor importante que respalda las compras directas de los planes en el mercado. Además, el creciente interés de las empresas por invertir en el fortalecimiento de los canales fuera de línea es otro factor importante atribuible al crecimiento del segmento.
Se espera que el segmento en línea registre un crecimiento nominal durante el período previsto. La creciente penetración digital en países emergentes como India, países del sudeste asiático y otros es un factor crucial que conduce al crecimiento del segmento en el mercado.
El creciente número de agentes en el mercado llevó al dominio del segmento de agentes
Según el canal de distribución, el mercado se segmenta en ventas directas, agentes, corredores, bancos y otros.
El segmento de agentes dominó el mercado en 2024. El creciente número de agentes para la distribución de pólizas de seguros distintos de los de vida, incluidos los seguros de salud, especialmente en países emergentes como India, China y otros, es uno de los principales factores que conducen al crecimiento del segmento en el mercado.
El segmento de corredores tuvo la segunda mayor participación de mercado en 2024. La mayor diversidad de productos de seguros entre los corredores, junto con la creciente conciencia sobre diversas pólizas y planes entre la población en general, son algunos de los principales factores que impulsan el crecimiento del segmento en el mercado.
Se espera que el segmento de ventas directas registre el mayor crecimiento en el mercado durante el período previsto. El creciente enfoque de las empresas en promover la compra de productos de seguros a través de portales y sitios web de empresas está generando un crecimiento segmentario en el mercado.
Se proyecta que los bancos y otros segmentos crecerán a una tasa de crecimiento considerable durante el período de pronóstico. La creciente integración del sector bancario con las compañías de seguros debido a la creciente penetración digital en los países, las crecientes fusiones y adquisiciones entre las compañías de seguros y los bancos para ampliar la distribución de pólizas de seguros son algunos de los factores favorables que impulsan el crecimiento del segmento.
Según la región, el mercado está segmentado en América del Norte, Europa, Asia Pacífico, América Latina y Medio Oriente y África.
North America Health Insurance Market Size, 2024 (USD Trillion)
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El mercado en América del Norte estaba valorado en 1,45 mil millones de dólares en 2025. El creciente número de actores privados con una amplia cartera de productos, junto con el creciente enfoque del gobierno para aumentar la cobertura sanitaria universal para la población en los EE. UU. y Canadá, son algunos de los principales factores que respaldan el crecimiento del mercado en la región. Junto con esto, una mayor conciencia sobre las diversas políticas entre la población de estos países está impulsando el crecimiento del mercado en la región. Se prevé que el mercado de América del Norte alcance los 1,58 mil millones de dólares para 2026. Se proyecta que el mercado de Estados Unidos alcance los 1,51 mil millones de dólares para 2026.
Se espera que el mercado de seguros de salud de Estados Unidos registre un crecimiento significativo durante el período previsto. El creciente enfoque de las empresas está en fusiones y adquisiciones estratégicas para aumentar su cartera de productos y la accesibilidad de los productos de seguros a la población del país.
Se prevé que la región registre el crecimiento más rápido durante el período previsto. La gran población no asegurada en países emergentes como China, India y Corea del Sur, junto con la creciente conciencia sobre los productos de seguros, la penetración digital y el aumento del gasto en atención médica, son algunos de los factores vitales que se prevé impulsarán el crecimiento del mercado en la región. Se prevé que el mercado de Japón alcance los 0,07 mil millones de dólares para 2026, el mercado de China alcance los 180 millones de dólares para 2026 y el mercado de la India alcance los 0,02 mil millones de dólares para 2026.
Se prevé que la región crezca a un ritmo constante durante el período previsto. El creciente enfoque de las autoridades gubernamentales, junto con los actores privados, para aumentar la cobertura sanitaria universal de la población en países como el Reino Unido, Irlanda y los Países Bajos, entre otros, es uno de los factores que favorece el crecimiento del mercado en la región. Además, el creciente gasto sanitario entre estos países es otro factor importante que apoya el crecimiento del mercado en la región. Se prevé que el mercado del Reino Unido alcance los 0,06 mil millones de dólares para 2026, mientras que el mercado de Alemania alcance los 150 millones de dólares para 2026.
Se espera que el mercado de la región registre una tasa de crecimiento constante durante el período previsto. La creciente adopción de estas herramientas entre la industria de las ciencias biológicas, incluidafarmacéuticoempresas, empresas de biotecnología y otras, y el creciente gasto en salud en países como Brasil, México y otros, son algunas de las principales razones del crecimiento del mercado en el país. Se prevé que el mercado de América Latina alcance los 0,05 mil millones de dólares para 2026.
Se prevé que el mercado de la región crezca a un ritmo más lento durante el período previsto. El menor crecimiento del mercado se debe principalmente al limitado conocimiento y accesibilidad de los productos de seguros entre la población. Se prevé que el mercado de Oriente Medio y África alcance los 0,03 mil millones de dólares en 2026.
Mayor enfoque en el desarrollo tecnológico por parte de las principales empresas para fortalecer las perspectivas del mercado
El mercado global está fragmentado, con un gran número de actores que representan una proporción importante del mercado y una amplia gama de productos de seguro médico para la población.
UnitedHealth Group y Elevance Health son algunos de los principales actores del mercado, con una sólida cartera de productos que satisface la creciente demanda entre la población. El creciente enfoque de estas empresas en invertir e introducir nuevos productos, incluidos planes de salud mental para la comunidad, es uno de los principales factores que conducen al crecimiento de estas empresas en el mercado.
Cigna Group y Allianz, entre otros, son otros actores destacados en el mercado, con crecientes fusiones y adquisiciones estratégicas de otras empresas para ampliar su base de clientes y penetrar en el mercado.
AXA Group, Ping An Insurance Group y AIA Group Limited son algunos otros actores con una cartera de productos en crecimiento que está generando cuotas de mercado crecientes en el mercado global. El creciente enfoque de estas empresas para fusionarse estratégicamente y adquirir otras empresas para ampliar su oferta de productos y su presencia geográfica son algunos de los factores vitales que respaldan su crecimiento.
El informe del mercado global de seguros de salud cubre un análisis detallado y una descripción general del mercado. Se centra en aspectos clave como la prima bruta emitida, el panorama competitivo, el tipo, el pagador, el usuario, el modo, el canal de distribución y la región. Además de esto, ofrece información sobre los impulsores del mercado, las tendencias del mercado, la dinámica del mercado, el impacto de COVID-19 en el mercado y otros conocimientos clave. Además de los factores mencionados anteriormente, abarca varios factores que han contribuido al crecimiento del mercado en los últimos años.
El sector de los seguros de salud está destinado a una expansión significativa, impulsada por el progreso tecnológico, el aumento de los gastos de atención médica y un mayor enfoque en la seguridad de la salud. Sin embargo, desafíos como las primas elevadas y el marco regulatorio son algunas de las barreras al crecimiento del mercado. Los principales actores están haciendo hincapié en la innovación,transformación digitaly asociaciones estratégicas para aprovechar nuevas oportunidades y adaptarse a la dinámica cambiante del sector de seguros de salud.
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ATRIBUTO |
DETALLES |
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Período de estudio |
2021-2034 |
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Año base |
2025 |
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Año estimado |
2026 |
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Período de pronóstico |
2026-2034 |
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Período histórico |
2021-2024 |
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Índice de crecimiento |
CAGR del 10,21 % entre 2026 y 2034 |
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Unidad |
Valor (millones de dólares) |
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Segmentación |
Por tipo
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Por pagador
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Por usuario
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Por modo
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Por canal de distribución
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Por región
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Según Fortune Business Insights, el mercado mundial de seguros de salud estaba valorado en 2.320 millones de dólares en 2025 y se prevé que alcance los 5.500 millones de dólares en 2034.
América del Norte dominó el mercado de seguros de salud con una participación de mercado del 62,41% en 2025.
Se espera que el mercado de seguros de salud muestre una tasa compuesta anual del 10,21% durante el período previsto de 2026 a 2034.
Según el tipo, el segmento de Organización de mantenimiento de la salud (HMO) dominó el mercado en 2025.
El crecimiento del mercado está impulsado por una mayor conciencia de los planes de seguro, el aumento de los costos de la atención médica y un número creciente de lanzamientos de productos por parte de los principales actores.
Los principales actores en el mercado mundial de seguros médicos incluyen UnitedHealth Group, CVS Health y The Cigna Group.
Las tendencias clave incluyen la integración de servicios de telemedicina, la adopción de modelos de atención basados en valores, el uso de inteligencia artificial para planes personalizados y la expansión de soluciones de movilidad global para atender a expatriados y viajeros internacionales.
Las nuevas empresas de tecnología financiera están introduciendo soluciones de financiamiento de primas, lo que permite a individuos y empresas pagar primas de seguro médico a través de cuotas mensuales equiparadas (EMI) manejables, lo que hace que la cobertura médica sea más accesible en medio de costos crecientes.
Las compañías de seguros médicos están lidiando con el aumento de los costos de atención médica, la mayor utilización de los servicios y la necesidad de gestionar los gastos relacionados con medicamentos especializados y enfermedades crónicas.
El envejecimiento de la población, particularmente en países como China, está impulsando la demanda de productos de seguros de salud y jubilación, lo que influye en las aseguradoras para desarrollar planes personalizados y aprovechar tecnologías como la inteligencia artificial para una cobertura personalizada.
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