항정신병 약물 시장 규모, 점유율 및 코로나19 영향 분석, 질병별(정신분열증, 양극성 장애, 단극성 우울증, 치매 등), 약물별(리스페리돈, 쿠에티아핀, 올란자핀, 아리피프라졸, 브렉스피프라졸, 팔리페리돈 팔미테이트 등), 치료 종류별(1세대, 2세대, 3세대), 유통 채널별(병원 약국, 약국 및 소매 약국, 온라인 약국) 및 지역 예측(2023~2030년)

항정신병 약물 시장 규모는 2022년 154억 7천만 달러로 2023년 161억 4천만 달러에서 2030년 243억 5천만 달러로 성장하여 2023~2030년 연평균 성장률(CAGR) 6.0%를 나타낼 것으로 예상됩니다. 2022년에는 북미가 52.03%의 점유율로 글로벌 시장을 장악했습니다.

현대 의료 시나리오에서 전 세계적으로 환자 수가 크게 증가할 것으로 예상되는 질병 그룹 중 하나는 정신 질환 그룹입니다. 이 정신질환 그룹에는 정신분열증, 양극성 장애, 우울증 등 정신병 증상을 나타내는 정신 질환이 포함됩니다. 정신병은 환자가 정보를 처리하는 방식에 영향을 미치는 현실 상실을 포함하여 정신 질환으로 인한 중요한 증상입니다.

이러한 약물에 대한 수요 증가는 정신분열증과 양극성 장애의 유병률 증가에 기인합니다. 또한 Janssen Global Services, Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. 및 Eli Lilly와 같은 유명 기업은 예측 기간 동안 시장 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다. 또한 더 큰 이점을 지닌 지속성 주사제와 같은 새로운 형태의 약물 출시는 예측 기간 동안 시장 성장에 좋은 징조가 될 것입니다.

코로나19 영향

팬데믹 속에서 시장 성장을 촉진하기 위해 지속성 주사제(LAI) 채택 증가

시장 측면에서는 원격 의료로의 전환이 더 컸습니다. 정신병의 관리. 더욱이, 폐쇄 및 재택 조치는 전 세계 상당수 개인의 정신 건강에 심각한 영향을 미쳤습니다. 이로 인해 이러한 증상에 대처하기 위해 이러한 약물을 더 많이 채택하게 되었습니다. 따라서 글로벌 시장은 팬데믹 기간 동안 강력한 판매 실적을 보였습니다.

이는 또한 팬데믹 기간 동안 지속성 주사제(LAI)의 채택이 늘어난 데에도 기인합니다. 오츠카제약의 의약품(아빌리파이 마인테나)은 2019년 대비 2020년 매출이 13.9% 증가했다. 또한, 2020년 대비 2021년 매출은 12.3% 증가했다. 코로나19의 영향은 2020년 시장 성장에 긍정적인 영향을 미쳤습니다. 시장은 2023~2030년 예측 기간 동안 성장 안정화를 목격할 것으로 예상됩니다.

최신 동향

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시장 성장 궤적 결정을 위한 지속형 주사제(LAI)의 강력한 채택

최근 몇 년 동안 이러한 약물의 R&D에 상당한 변화가 있었습니다. 이는 정신 장애가 의료 시스템에 미치는 경제적 부담에 대한 개인의 인식이 높아지기 때문입니다. 이로 인해 점점 더 많은 사람들이 정신 질환에 대한 보다 효과적인 치료를 요구하게 되었습니다. 그러나 충족되지 않은 환자의 요구가 높고 이러한 치료법의 채택이 크게 부족한 가장 중요한 요인 중 하나는 약물을 준수하지 않는다는 것입니다. 항정신병약을 처방받은 몇몇 환자들은 처방 지침을 따르지 않는 경우가 많으며 이러한 비순응으로 인해 정신병적 사건이 재발하는 경우가 많습니다.

따라서 많은 바이오제약 회사들이 R&D에 착수하고 항정신병 약물의 지속성 주사제 버전을 출시했습니다. 예를 들어, 2022년 11월 Teva Pharmaceutical Industries Ltd.의 MedinCell은 mdc-IRM에 대해 미국 FDA에 신약 신청(NDA) 재제출을 완료했습니다. 정신분열증 치료를 위한 리스페리돈 피하 지속형 주사제(LAI)입니다. 이러한 지속형 주사제는 매일 복용하는 알약과 같은 효능을 갖고 있어 환자의 약물 섭취량을 모니터링할 필요가 없습니다. 따라서 이러한 형태의 항정신병제에 따른 수많은 이점으로 인해 제품 채택이 더 많아졌습니다.

예를 들어 팔리페리돈(Invega Trinza 및 Invega Hafyera)은 환자가 1년에 4번 주사를 맞아야 하는 새로운 지속성 주사제 형태로 출시됩니다. 이러한 혁신의 결과로 정신과 치료를 모니터링하는 의료 전문가는 치료를 효과적으로 관리하여 치료 결과를 향상시킬 수 있습니다. 따라서 최근 시장 추세 중 하나는 이러한 약물의 채택 및 출시가 증가하는 것입니다. 이러한 시장 추세는 예측 기간 동안 글로벌 시장 성장을 더욱 촉진할 것입니다.

브렉스피프라졸 부문은 2022년에 상당한 시장 점유율을 차지했습니다. 이 부문 성장의 주요 요인은 다양한 연령대와 관련된 다양한 규제 기관의 제품 승인 증가입니다. 반면 리스페리돈, 퀘티아핀, 올란자핀은 특허 만료 및 제네릭 동등성으로 인해 CAGR이 감소한 것으로 나타났다. 이 세그먼트는 예측 기간 동안 더욱 하락할 것으로 예상됩니다.

항감각제 시장 성장 요인

정신 건강 장애 유병률 증가로 시장 성장 급증

이러한 약물의 세계 시장은 정신병적 장애의 유병률이 크게 증가함에 따라 긍정적인 성장 추세를 보일 것으로 예상됩니다. 전 세계적으로 환자 풀 수가 증가하면 시장 성장이 촉진될 것으로 예상됩니다. 예를 들어, 2022년 세계보건기구(WHO)에서 발표한 기사에 따르면 정신 장애로 인해 2030년까지 전 세계 경제에 약 6조 달러의 손실이 발생할 것으로 예상됩니다.

이러한 통계는 정신 질환의 심각성에 대한 일반적인 인식이 높아짐에 따라 이러한 치료법에 대한 수요를 강화할 것으로 예상됩니다. 2022년 세계보건기구(WHO)가 발표한 추정에 따르면, 2019년에는 전 세계적으로 8명 중 약 1명, 즉 9억 7천만 명이 정신 장애, 불안, 우울 장애를 안고 살고 있었습니다. 그러나 최근 몇 년간 정신분열증과 양극성 장애의 유병률이 상당히 증가했습니다. 이로 인해 여러 제약 회사가 이러한 약물의 R&D에 참여하여 예측 기간에 신제품 출시로 이어졌습니다. 이러한 요인은 향후 몇 년간 글로벌 시장 성장에 기여할 것입니다.

시장 성장을 이끌 새로운 항정신병 약물 개발을 위한 R&D 이니셔티브 증가

최근에는 이러한 약물 개발에 관한 수많은 연구 개발 계획이 있었습니다. 이러한 연구개발 활동은 해당 의약품의 안전성과 유효성을 높이기 위해 진행되었습니다. 주요 국가에서는 인식이 높아짐에 따라 이러한 약물의 채택이 늘어나 주요 국가의 시장 성장이 크게 증가했습니다. 엄격한 약물 승인 정책, 채택 및 상환에도 불구하고 이러한 약물에 대한 R&D 문화는 수십 년에 걸쳐 성장해 왔습니다. 이들 약물의 임상 시험은 약물 개발 과정을 강력하게 진전시킬 것으로 예상됩니다.

예를 들어 Karuna Therapeutics는 다양한 정신 및 신경 질환 치료를 위한 KarXT(xanomeline-trospium)와 같은 새로운 약물 후보를 출시하여 제품 파이프라인을 발전시키고 있습니다. 현재 후보 물질은 알츠하이머병의 정신분열증 및 정신병에 대한 잠재적 치료법으로 후기 단계 임상 시험에서 평가되고 있습니다. 혁신적인 R&D를 기반으로 한 신제품 출시와 함께 이러한 인지도 증가가 시장 성장을 주도할 것으로 예상됩니다.

제한 요인

시장 채택을 방해하는 항정신병 약물의 부작용

광범위한 정신 질환 치료를 위해 이러한 주요 시장 제품을 사용하면 얻을 수 있는 강력한 이점에도 불구하고 몇 가지 제한 요소가 있습니다. 이들 제품의 경우, 이들 약물의 사용으로 인한 부작용은 이러한 중요한 제한 요인 중 하나입니다. 2021년 옥스퍼드대학교 출판부가 발표한 기사에 따르면 1세대 항정신병약물은 추체외로 증상 등의 부작용을 흔히 보인다. 마찬가지로 2세대 약물도 대사증후군과 관련이 있습니다. 다른 부작용으로는 성기능 장애, 심혈관계 영향, 체중 증가, 불안 등이 있습니다. 이러한 요인으로 인해 시장 성장이 크게 제한될 것으로 예상됩니다.

이러한 약물의 일반적인 부작용으로는 경미한 진정 증상, 구강 건조, 정좌불능증, 소화 관련 문제, 체중 문제, 급성 근긴장이상 및 지발성 운동 이상증이 있습니다. 이러한 이상반응은 매일 발생하며 환자의 일상생활 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 부작용으로 인해 해당 약물을 준수하지 않게 되어 시장 성장이 더욱 제한될 수도 있습니다. 더욱이, 미국 FDA 블랙박스 경고는 비정형 항정신병 약물 사용과 노인 치매 환자의 사망으로 이어지는 폐렴 위험 증가를 연관시킵니다. 이러한 약물의 부작용으로 인해 예측 기간 동안 시장 성장이 제한될 수 있습니다.

세분화

질병 분석별

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조현병 부문에서 가장 높은 CAGR을 달성할 수 있는 중요한 제품 출시

세계 시장은 질병을 기준으로 정신분열증, 양극성 장애, 단극성 우울증, 치매 등으로 분류됩니다.

정신분열증 부문은 이 부문의 많은 제품 출시와 더불어 전 세계적으로 이 질병이 널리 퍼져 있기 때문에 예측 기간 중 가장 빠른 속도로 성장할 것으로 예상됩니다. 양극성 장애 부문은 질병의 증상을 안정화하기 위해 이러한 약물을 많이 사용하기 때문에 두 번째로 큰 시장 점유율을 차지할 것으로 예상됩니다. 예를 들어 2022년 NeuRA 도서관이 발표한 기사에 따르면, 양극성 장애의 전 세계 평생 유병률은 약 1.0%이고, 1년 유병률은 약 0.5%입니다.

단극성 우울증 부문은 우울증 증상을 어느 정도 완화하기 위해 Rexulti와 같은 유명한 항정신병 약물을 사용함으로써 세 번째로 큰 시장 점유율을 차지할 것으로 예상됩니다.

치매 부문은 예측 기간 동안 시장 점유율이 낮아질 것으로 예상됩니다. 이 부문의 시장 점유율을 낮추는 데 기여하는 몇 가지 이유에는 치매 환자에 대한 항정신병제 사용에 대한 FDA의 블랙박스 경고가 포함되어 있어 광범위한 채택이 제한됩니다.

치료계열 분석에 의한

이 부문의 지배력을 활성화하는 수많은 2세대 항정신병 약물의 존재

치료 종류에 따라 시장은 1세대, 2세대, 3세대로 구분됩니다.

예측 기간 동안 2세대 부문이 글로벌 시장을 지배했습니다. 이 부문의 지배력은 글로벌 시장에 다수의 2세대 약물이 존재하기 때문입니다. 유명한 2세대 항정신병약으로는 SEROQUEL XR, ZYPREXA, VRAYLAR, INVEGA HAFYERA 및 Rexulti가 있습니다. 또한, 이러한 세대의 약물의 더 강력한 안전성 프로필과 더 큰 효능도 이 부문의 성장에 기여할 것입니다.

1세대 부문은 이들 약물의 안전성 프로필이 상대적으로 낮기 때문에 가장 낮은 CAGR로 성장할 것으로 예상됩니다. 예를 들어, 1세대 세그먼트에 속하는 약물은 신경학적 부작용의 위험이 더 높습니다.

3세대 부문은 예측 기간 동안 가장 높은 CAGR을 차지할 것으로 예상됩니다. 이 부문의 높은 성장에 기여한 몇 가지 이유에는 이 부문의 신제품 출시와 다른 약물 종류에 비해 더 높은 수준의 기술적 우위가 포함됩니다.

약물 분석별

채택 강화와 아리피프라졸 판매 증가로 해당 부문 최고 CAGR 달성

의약품을 기준으로 시장은 리스페리돈, 퀘티아핀, 올란자핀, 아리피프라졸, 브렉스피프라졸, 팔리페리돈 팔미테이트 등으로 분류됩니다.

기타 부문은 이 부문에 다수의 의약품이 존재하고 첨단 제품의 출시로 인해 시장 점유율 측면에서 지배적인 위치를 차지하고 있습니다.

아리피프라졸 부문이 가장 높은 CAGR을 기록했습니다. 3세대 제품의 채택이 강화되면서 해당 부문의 매출이 증가했습니다. 또한 상당한 제품 승인이 예측 기간 동안 가장 높은 CAGR을 기록할 것으로 예상됩니다. 예를 들어, 2022년 9월 Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.와 H. Lundbeck A/S(Lundbeck)는 미국 식품의약국(FDA)이 아리피프라졸 2개월 장기에 대한 신약 승인 신청(NDA)을 승인했다고 발표했습니다. -주사 가능합니다. 이 약물은 성인의 정신분열증 치료와 성인의 제1형 양극성 장애의 유지 단독요법 치료에 사용됩니다. 이 부문의 높은 성장률은 효율적이고 안전한 항정신병 약물에 대한 수요 증가에 기인합니다.

팔리페리돈 팔미테이트 세그먼트는 약물 세그먼트 측면에서 두 번째 위치를 차지합니다. 예를 들어, 2021년 9월 Johnson & Johnson의 Janssen Pharmaceutical Companies는 지속성 비정형 항정신병제 INVEGA HAFYERA(6개월 팔리페리돈 팔미테이트)에 대한 미국 FDA 승인을 받았습니다. 정신분열증(성인) 치료를 위해 1년에 2회 주사하는 최초이자 유일한 제품입니다.

유통채널 분석별

2023~2030년 부문의 강력한 성장을 촉진하기 위해 온라인 약국으로 전환

유통 채널을 기준으로 시장은 병원 약국, 약국 및 소매 약국, 온라인 약국으로 분류됩니다.

온라인 약국 부문은 의약품 조달 측면에서 환자 편의성이 향상되고 용이해짐에 따라 예측 기간 동안 가장 높은 CAGR을 기록할 것으로 예상됩니다.

병원 약국 부문은 예측 기간 동안 가장 큰 시장 점유율을 차지할 것으로 예상됩니다. 이 부문의 지배력은 대부분의 치료용 약품이 해당 기관에서 훈련받은 의료 전문가의 철저한 검사를 거친 후에만 처방될 수 있다는 사실에 기인합니다.

드럭스토어 및 소매 약국 부문은 두 번째로 큰 시장 점유율을 차지할 것으로 예상됩니다. 경구용 처방약과 처방전 리필을 구입할 수 있으므로 중요한 유통 채널로 간주됩니다. 설정.

지역적 통찰력

North America Antipsychotic Drugs Market Size, 2022 (USD billion)

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지역을 기준으로 글로벌 시장은 북미, 유럽, 아시아 태평양, 라틴 아메리카, 중동 및 아프리카로 나눌 수 있습니다.

북미는 2022년에 80억 5천만 달러를 기록했으며 예측 기간 동안 글로벌 시장을 장악할 것으로 예상됩니다. 이 지역의 시장 지배력에 기인하는 몇 가지 중요한 요소에는 지역 내 정신 질환의 높은 유병률과 저명한 바이오제약 회사입니다. NAMI(National Alliance on Mental Illness)가 2022년 발표한 보고서에 따르면, 미국의 연간 양극성 장애 유병률은 2.8%입니다. 양극성 장애를 앓고 있는 사람은 700만 명으로 추산됩니다. 다른 기여 요인으로는 해당 지역에서 기술적 우위를 지닌 항정신병 약물의 강력한 채택이 있습니다. 또한, 이 지역의 정신 질환의 중요성에 대한 강력한 인식은 예측 기간 동안 이 지역의 시장 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다.

유럽은 항정신병 약물 시장 점유율 측면에서 두 번째로 지배적인 지역으로 추정됩니다. 이는 정신질환에 대한 정부 기관의 인식과 지출이 증가했기 때문입니다. 예를 들어, 2023년 House of Commons Library에서 발행한 기사에 따르면 영국 국민보건서비스(National Health Service)는 2021/22년 영국에서 정신건강 서비스에 183억 7,240만 달러를 지출했습니다.

아시아 태평양 시장은 특히 인도와 중국과 같은 신흥 국가에서 가장 높은 성장률로 성장할 것으로 예상됩니다. 정신 질환에 대한 다양한 인식 프로그램과 지역 내 정신 질환 사례의 증가로 인해 해당 지역에서 이러한 약물의 채택이 탄력을 받을 것으로 예상됩니다.

라틴 아메리카와 중동 및 아프리카(MEA)는 예측 기간 동안 제한된 시장 수익 점유율을 차지합니다. 그러나 정신 건강 장애에 대한 인식 개선과 라틴 아메리카, 중동 및 아프리카의 의료 지출 증가가 항정신병 약물 시장 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다.

주요 산업 플레이어

시장 지배력을 주도할 Janssen Global Services LLC와 Otsuka Pharmaceutical Co. Ltd.의 강력한 항정신병 약물 포트폴리오

글로벌 시장의 경쟁 환경 측면에서 이 시나리오는 강력한 정신과 약물 포트폴리오로 인해 시장 지배력을 유지하는 특정 바이오제약 회사의 존재를 반영합니다. 주요 업체로는 Janssen Global Services LLC와 Otsuka Pharmaceutical Co. Ltd.가 있습니다.

Janssen Global Services LLC의 시장 지배력은 탁월한 항정신병제 포트폴리오(Invega Sustenna 및 Risperdal Consta), 강력한 지리적 입지, 중요한 제품 승인으로 이어지는 신경정신병 약물에 대한 강력한 R&D 파이프라인 덕분입니다. 예를 들어, 2021년 11월 Janssen Pharmaceutical은 임상적으로 안정된 성인 환자의 정신분열증 유지 치료제로 사용되는 장기간 작용하는 비정형 항정신병 치료제 BYANNLI(6개월 간격 팔리페리돈 팔미테이트, PP6M)에 대해 유럽 위원회(EC)로부터 승인을 받았습니다. 1개월 팔리페리돈 팔미테이트(PP1M) 또는 3개월 팔리페리돈 팔미테이트(PP3M)

상당한 글로벌 시장 수익 점유율을 자랑하는 또 다른 주요 회사는 Otsuka Pharmaceutical Co. Ltd.입니다. Otsuka Pharmaceutical Co. Ltd.의 강력한 시장 입지에 기인한 몇 가지 이유는 Abilify Maintena로 구성된 회사의 뛰어난 항정신병 약물 포트폴리오를 포함합니다. 정신분열증 치료에는 아빌리파이(Abilify)와 렉설티(Rexulti)가 있습니다.

세계 시장에서 중요한 입지를 차지하고 있는 다른 시장 참가자로는 Eli Lilly and Company, Sumitomo Dainippon Pharma Co., Ltd., Bristol-Myers Squibb Company 등이 있습니다. 이들 회사는 약물 포트폴리오에 중요한 항정신병제가 포함되어 있기 때문에 예측 기간 동안 시장 점유율이 증가할 것으로 예상됩니다.

항정신병 약물 시장에 소개된 주요 회사 목록:

<리>H. Lundbeck A/S(덴마크)

• 오츠카 제약 주식회사 (일본)


• Janssen Pharmaceuticals, Inc.(Johnson & Johnson) ( 벨기에)


• Eli Lilly and Company(미국)


• ALLERGAN(AbbVie, Inc.)(미국)


• Teva Pharmaceutical Industries Ltd.(이스라엘)


• 박사. Reddy's Laboratories Ltd.(인도)


• Sumitomo Dainippon Pharma Co., Ltd.(일본)


• Alkermes plc(아일랜드)


• Bristol-Myers Squibb Company(미국)

주요 산업 발전:

• 2023년 2월: Lupine은 미국에서 20, 40, 60, 80 및 120mg 강도의 제네릭 항정신병 약물을 출시했습니다. 이 제네릭 제품은 Sunovion Pharmaceuticals Ink의 Latuda 정제와 동일합니다.


• 2022년 3월: AbbVie는 Gedeon Richter Plc와 공동 개발 및 라이선스 계약을 체결했습니다. 잠재적으로 신경정신병적 질환을 치료하기 위한 도파민 수용체 조절제의 연구, 개발 및 상업화를 위해.


• 2022년 2월: Alkermes plc는 젊은 성인 환자(연령)의 체중에 대한 LYBALVI(올란자핀 및 사미도르판)의 효과를 올란자핀과 비교하여 평가한 3b상 연구인 ENLIGHTEN-Early에서 긍정적인 결과를 받았습니다. 16~39세, 평균 연령: 26세) 정신분열증, 정신분열형 장애 또는 제1형 양극성 장애


• 2022년 1월: Otsuka America Pharmaceutical, Inc.와 H. Lundbeck A/S는 13~13년 정신분열증에 대한 REXULTI(브렉스피프라졸)의 보충 신약 신청(sNDA)에 대한 미국 FDA 승인을 받았습니다. 17세 환자


• 2021년 2월: Dr Reddy's Laboratories Ltd.는 플루페나진 염산염 정제(USP)를 출시했습니다. USP는 프롤릭신 정제의 치료 동등 제네릭 버전인 1mg, 2.5mg, 5mg, 10mg으로 미국 FDA의 승인을 받았습니다. 미국 식품의약국(USFDA)   

보고서 범위

인포그래픽 표현 Antipsychotic Drugs Market

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글로벌 시장 보고서는 시장에 대한 자세한 분석을 제공합니다. 이는 주요 지역별 정신 장애 유병률, 파이프라인 분석 및 주요 산업 발전과 같은 주요 측면에 중점을 둡니다. 또한 이 보고서에는 신제품 출시 개요, 정신 건강 장애의 비용 및 부담 분석, 코로나19가 시장에 미치는 영향, 1세대 항정신병약물과 2세대 및 3세대 항정신병약물 비교 분석이 포함되어 있습니다. 이 외에도 보고서는 시장 동향에 대한 통찰력을 제공하고 주요 산업 발전을 강조합니다. 앞서 언급한 요소 외에도 보고서에는 최근 몇 년간 시장 성장에 기여한 여러 요소가 포함되어 있습니다.

보고서 범위 및 세분화

속성	세부정보
학습 기간	2019-2030
기준 연도	2022
예상 연도	2023
예측 기간	2023-2030
과거 기간	2019-2021
성장률	2023~2030년 CAGR 6.0%
단위	가치(10억 달러)
세분화	질병, 약물, 치료 종류, 유통 경로 및 지역별
질병별	정신분열증 조울증 단극성 우울증 치매 기타
약물별	리스페리돈 쿠에티아핀 올란자핀 아리피프라졸 브렉스피프라졸 팔리페리돈팔미테이트 기타
치료 클래스별	1세대 2세대 3세대
유통 채널별	병원 약국 약국 및 소매 약국 온라인 약국
지역별	북미(질병별, 약물별, 치료 종류별, 유통 경로별, 국가별) 미국 (질병별) 캐나다(질병별) 유럽(질병별, 약물별, 치료 계열별, 유통 채널별, 국가/하위 지역별) 독일(질병별) 영국 (질병별) 프랑스(질병별) 이탈리아(질병별) 스페인(질병별) 스칸디나비아(질병별) 나머지 유럽(질병별) 아시아 태평양(질병별, 약물별, 치료 종류별, 유통 채널별, 국가/하위 지역별) 중국(질병별) 일본(질병별) 인도(질병별) 호주(질병별) 동남아시아(질병별) 아시아 태평양 지역(질병별) 라틴 아메리카(질병별, 약물별, 치료 종류별, 유통 채널별, 국가/하위 지역별) 브라질(질병별) 멕시코(질병별) 나머지 라틴 아메리카(질병별) 중동 및 아프리카(질병별, 약물별, 치료 종류별, 유통 채널별, 국가/하위 지역별) GCC(질병별) 남아프리카공화국(질병별) 중동 및 아프리카 기타 지역(질병별)